3月11日是第十六个世界肾脏日,主题为“积极面对肾病,共享精彩人生”。近年来,慢性肾脏病已成为全球性公共健康问题。由于发病隐匿,慢性肾脏病被称为“沉默的杀手”,大部分患者往往在后期才确诊,对身体造成不可逆转的伤害。如何早发现,控制并发症和延缓疾病进展,亟待人们进一步重视。
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 焦守广
慢性肾病发病率高达10.8%
每10人中就有1个中招
全世界有八亿五千万人因各种原因罹患慢性肾脏病,这也是全球死亡率中排第十一位的疾病。慢性肾脏病造成的负担正迅猛增加,致残致死率增幅排在所有慢性病之首。据预测,到2040年,慢性肾脏病将成为全球第五位的致死病因。
在中国,慢性肾脏病的患病率高达10.8%,患者人数超过1亿,需接受肾脏替代治疗的终末期肾病患者有150多万,并以每年新增12万-15万的趋势持续上升。
山东中医药大学附属医院肾病科主任医师郭兆安介绍,肾脏病是慢性病,严重影响着人们的生活和生命健康,不少患者会感到沮丧和精神压力。郭兆安说,肾脏疾病的治疗过程非常漫长,但如果积极配合治疗,可以取得非常好的疗效。“根据流行病学调查,中国慢性肾脏病发病率为10.8%,换句话说,10个人中就有一个肾脏病患者,并且随着基础疾病发生率升高,比如高血压、糖尿病等,都会引起肾脏损害。”
“如何及早发现和治疗,是人们普遍比较关注的问题。”郭兆安表示,肾脏病有些表现比较隐秘,称之为“沉默的杀手”,但生活中仔细观察一些蛛丝马迹,也可以及早发现、治疗。另外,得了肾脏病也不要灰心,要积极面对,随着科技进步,治疗后,患者完全可以与肾脏病共生存。
肾病早期
都有哪些“信号”
肾脏病主要包括不同类型的肾炎、急性肾衰竭、肾结石、肾囊肿等,在病变发展过程中,由于肾脏功能受损,许多不良症状会找上门来。因此应该了解哪些症状和肾脏疾病有关,这样才能尽早察觉。如果已经发生肾脏病变,应该马上治疗。
肾病早期症状主要有以下几个方面:
尿的改变:包括成分、颜色、尿量的改变,还有排尿困难。尿量改变主要有少尿或夜尿频数；尿成分改变就是尿中有泡沫,也就是蛋白；尿颜色改变,即出现红色尿或酱油色尿；排尿困难,会出现尿潴留或排尿时疼痛。
水肿:最常见的是眼睑及双下肢水肿。部分比较严重的肾脏疾病,早期就会导致患者身体水分排泄受阻,如果体内的水、钠潴留明显,就有可能出现浮肿现象。
腰痛:疼痛的性质以酸痛为主,疼痛部位以肾区为主。在肾脏病变早期,部分人会出现腰部酸胀疼痛的感觉。如果总是腰背酸痛,就需要高度重视。
出现高血压:这是很容易忽略的问题,如果出现肾脏疾病,早期可能会有血压波动的情况。很多人在肾脏病变过程中血压容易升高,出现类似高血压的症状。如果总是有头晕、肢体麻木、心悸的情况,也可能是肾脏疾病引起,需要高度重视。
郭兆安提醒,想早期发现肾病,还要定期体检。普通人每年至少要做一次肾功、尿常规检查,尤其高血压、糖尿病、肥胖、经常或反复尿路感染者更不可忽视。“肾病被称为无声杀手,因为除了少数患者可能出现水肿、尿量和尿液颜色变化外,许多患者早期没有任何不适症状,所以很容易忽视。”
肾病患者
饮食禁忌及食疗
郭兆安介绍,中医认为,医食同源,食物不仅供给人体必需的营养,有些还有一定的治疗作用。但如果饮食不当,也可致病,或影响药物疗效,故患者需重视饮食禁忌及食物疗法。
以血尿为主者:宜食清淡素食,性寒凉能清热凉血止血。少吃荤油食物,少吃葱、韭、大蒜、辣椒等辛辣之品。
以蛋白尿为主者:应以清淡素食为主,并增加优质蛋白饮食。每日蛋白质摄入量可在80g左右,其中1/3以上为优质蛋白,如鸡蛋、瘦肉、牛奶和鱼等。不宜多吃酸、甜、苦、咸及生冷之品,少吃蛋黄、鱼子、肉皮及动物内脏等。
肾性水肿者:限制盐和水的摄入量,每日食盐量以lg-3g为宜,水的摄入量在500ml一800ml之间。以米、面为主食,配以优质蛋白质和蔬菜,少食含苏打的面粉制品,因其含钠量较高。
氮质血症者:宜优质低蛋白饮食,一般来说,每日可摄入一两瘦肉加一个鸡蛋清或一袋牛奶。还需补充高热量饮食,除脂肪、米、面外,还可食含蛋白质较少的淀粉食品,如藕粉、南瓜、土豆、芋头、红薯、粉丝、粉皮等。
肾性贫血者:可多吃一些含铁丰富的食物,如菠菜、油菜、红枣、芹菜、海带等。
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