心脏是人体最重要的器官之一,被誉为身体的“发动机”。心脏通过每次的搏动,把血液泵到大脑及全身各个器官。当这个“发动机”出现故障时,我们就需要给它安上一个小马达,让它回归正常,这个小马达这就是心脏起搏器。近日,山东大学齐鲁医院德州医院心血管内科将一颗“胶囊”大小的无导线起搏器成功植入患者心脏,给患者带来“心”的希望。
患者黄女士(化名)72岁,患有阵发性心悸及黑蒙(眼前发黑、看不清东西)症状,持续半年且反复发作。患者近日突发阿-斯综合征,心率变慢,大脑严重缺血,意识丧失,后经心电图检查确诊为完全性房室传导阻滞。由于症状反复发作,患者随即来到山东大学齐鲁医院德州医院就诊。
医院心血管内科副主任医师姚光涛介绍,心房心室各自独立跳动,当心室率极低或有长时间心室停搏时就会出现阿-斯综合征。“患者来院时心率每分钟30—40次,通过药物只能改善心率,但不能改善传导。”经过四五天的观察,姚光涛决定为患者植入心脏起搏器。
“原本的方案是为患者进行双腔起搏器植入术,但是患者的身体素质并不太适合。”姚光涛介绍,双腔心脏起搏器是在患者胸壁内做个“囊袋”,把起搏器埋入,起搏器的电极导线伸入心脏中。但患者身体偏瘦,胸壁皮下组织过薄,起搏器放在里面就会凸显出来,将来容易产生局部磨损,增加感染风险。经过再三考虑,征得家属同意后,姚光涛最终采用无导线心脏起搏器植入术。
无导线心脏起搏器与胶囊大小相似,重量仅2克,无需植入“囊袋”与电极导线。姚光涛通过大腿根部的股静脉穿刺,将起搏器递送到心脏内合适位置,经过X光影像和参数测试确定固定牢靠后,释放“小胶囊”起搏器。整台介入操作过程顺畅,患者术后各项指标正常。
无导线心脏起搏器无需开刀,也没有伤口,避免了出血和感染,此类手术的成功开展为德州市广大患者带来福音,标志着山东大学齐鲁医院德州医院心脏疾病诊疗水平迈向新台阶。
(李梦娇)
德州市中医院 小伙儿坐姿太“潇洒”致腰肌损伤
近日,德州市中医院针灸科连续接诊了几例腰疼的年轻患者,大都是因为长期不良坐姿导致的腰部肌肉劳损。该科室主任、副主任医师李大民介绍:“腰疼不再是中老年人的‘专利’,年轻也不是腰疼的‘免病金牌’,良好的生活习惯才是预防疾病的关键。”
27岁的沈强(化名)腰部酸胀疼痛已有一个月了。2月19日,他趁着周末休班来到德州市中医院针灸科就诊,李大民为其检查后确诊为腰部肌肉劳损。“我这么年轻,怎么患了‘老年病’呢?”沈强非常纳闷。在李大民的提示下,沈强才想起来,自己平时坐办公室写材料,特别喜欢跷着二郎腿,或者用一只脚蹬着椅子撑。正是这个“潇洒”动作慢慢导致其腰部肌肉劳损,进而出现腰疼的症状。李大民接诊的年轻患者中,多数都是因为前倾、半躺、跷二郎腿、伏案睡觉等长期不良坐姿导致的肌肉劳损,从而引发疼痛。
腰肌劳损是指以腰部肌肉及其附着点积累性的损伤,引起局部慢性无菌性炎症,以腰部隐痛反复发作、劳累后加重为临床表现的疾病。“中医治疗腰肌劳损包括针灸、推拿及中药治疗。症状轻的一般3天即可缓解,症状严重的治疗疗程会长一些。”李大民说,患者沈强的腰疼症状不太严重,针灸治疗3天疼痛就缓解了,为了避免病情反复,还需进行一周的后续治疗。
针灸治疗主要作用是活血化瘀和止痛。艾灸主要是温经止痛,消除局部炎症。推拿按摩则可以舒筋活络,因为它是直接作用在肌肉上的。中药治疗可以强筋壮骨、补肾、祛风散寒、止疼以及活血化瘀。
李大民提醒,日常生活中,要尽量避免弯腰搬重物、半躺姿势、跷二郎腿等,这些姿势容易让腰椎承受过多负荷,使腰椎受伤。另外,预防腰肌劳损最好的方法就是加强腰背部肌肉锻炼。 (刘珊珊)
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