德州市第二人民医院
综合施治化解巨大肿瘤危机
2023年11月10日  来源:齐鲁晚报
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     “手术很成功,恢复得也不错,后期再通过放疗,您的病就基本能好了。”日前,德州市第二人民医院妇科病房内,学科带头人王晶查房时,对患者郑女士说。闻听此言,郑女士激动地流下了眼泪。
  44岁的郑女士患有高血压、糖尿病等多种疾病,近两年月经量特别大,原本以为是正常现象,就没怎么在意。直到今年6月份,郑女士发现自己阴道一直不规律流血,这才意识到问题严重,赶紧来到市第二人民医院妇科就诊。王晶接诊后,为郑女士做了详细的身体检查,并最终确诊为晚期子宫内膜癌,瘤体已经累及宫颈达13厘米,属于罕见的巨大肿瘤,而且不排除有尿道转移的可能。子宫内膜癌能长到这么大实属罕见,手术治疗创伤太大,会影响患者以后的生活质量,放疗又无法彻底消灭肿瘤。听到这里,郑女士情绪瞬间崩溃,眼泪止不住的流了下来。
  “虽然瘤体比较大,但好在没有转移。可以选择先化疗缩小瘤体争取手术机会,术后再配合做放疗,消灭可能残留的癌细胞,这样就能取得很好的治疗效果,您要相信自己一定可以好起来。”王晶安慰她。听着王晶的解释,郑女士慢慢的稳定了情绪,又重新燃起了生的希望。
  为进一步确定治疗方案,王晶及时联系了医院肿瘤多学科诊疗(MDT)服务,组织多个学科专家共同会诊。根据专家组意见,制定了先通过化疗缩小肿瘤体积,稳定血压血糖指标后,再实施子宫内膜癌根治术,最后辅以放疗进一步巩固治疗效果,防止复发转移。
  不久后,经过3个周期的化疗,郑女士的肿瘤标志物指标明显下降,瘤体已经缩小到4厘米,膀胱和阴道肿瘤也已经消退,手术时机已经成熟。王晶带领妇科团队,成功为患者实施了子宫内膜癌根治术。“后期,我们还会安排郑女士接受放疗,降低复发风险。”王晶说,手术是子宫内膜癌的主要治疗手段,但因为郑女士的瘤体太大、期别晚,无法直接切除。采取化疗+手术的方式,后期再配合放疗,就可以取得良好的治疗效果。
  据了解,子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一,对女性危害极大。早期子宫内膜癌的患者,会出现异常阴道出血或阴道排液等症状,晚期子宫内膜癌可引起下腹痛、腰骶部疼痛、贫血、消瘦等相应症状。“肥胖、高血压、糖尿病的绝经女性是子宫内膜癌的高危人群。”在此,王晶提醒,围绝经期女性一定要警惕月经及阴道异常流血情况,通过妇科超声检查即可实现疾病的早期发现,从而避免错过最佳治疗时机。 
            (王晓军)

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