“手术很成功,恢复得也不错,后期放疗几个周期,病就基本能好了。”日前,在德州市第二人民医院妇科病房,妇科副主任王晶查房时对牛女士说。闻听此言,牛女士激动地流下了眼泪。
今年47岁的牛女士患有高血压、糖尿病等多种疾病,近两年月经量特别大,但并未在意。直到今年年初,牛女士发现不规律流血,这才意识到问题严重,赶紧来到德州市第二人民医院妇科就诊。王晶接诊后,为患者做了详细地身体检查,并最终确诊为晚期子宫内膜癌,瘤体已经累及宫颈达13厘米,属于罕见的巨大肿瘤,而且不排除有尿道转移的可能。子宫内膜癌能长到这么大实属罕见,手术治疗创伤太大,会严重影响患者以后的生活质量,放疗、化疗又无法彻底消灭肿瘤。
“虽然瘤体比较大,不幸中的万幸是没有转移。可以先化疗缩小瘤体争取手术机会,术后再配合放疗,消灭可能残留的癌细胞。”王晶安慰牛女士。听着王晶的解释,牛女士也稳定了情绪,重新燃起了生的希望。
为进一步确定治疗方案,王晶联系医院肿瘤多学科诊疗(MDT)服务,组织多个学科专家共同会诊。根据专家组意见,先通过化疗缩小肿瘤体积,稳定血压血糖指标后,再实施子宫内膜癌根治术,最后辅以放疗巩固治疗效果,防止复发转移。
不久后,经过多个周期的化疗,牛女士的肿瘤标志物指标明显下降,瘤体已经缩小到不足4厘米,膀胱和阴道肿瘤也已经消退,手术时机已经成熟。王晶带领妇科团队,成功为患者实施了子宫内膜癌根治术。“后期,我们还会安排患者做放疗,降低复发风险。”王晶说,“手术是子宫内膜癌的主要治疗手段,但因为牛女士的瘤体太大,而且是晚期,无法直接切除。采取‘化疗+手术’的方式,后期再配合放疗,就可以取得良好的治疗效果。”
据了解,子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一,对女性危害极大。早期子宫内膜癌的患者,会出现异常阴道出血或阴道排液等症状,晚期子宫内膜癌可引起下腹痛、腰骶部疼痛、贫血、消瘦等相应症状。“肥胖、高血压、糖尿病的绝经女性是子宫内膜癌的高危人群。”王晶提醒,围绝经期女性一定要警惕月经及阴道异常流血情况,通过妇科超声检查即可实现疾病的早期发现,从而避免错过最佳治疗时机。 (王晓军)
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