胸口像火烧、不时反酸水……
背后捣鬼的可能是它
2025年01月04日  来源:齐鲁晚报
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     焦守广 济南报道

  生活工作之余,来一杯醇香浓郁的咖啡,提神醒脑、舒缓压力、消除疲劳……但你知道吗?长期大量或者空腹喝咖啡,会过度刺激胃酸分泌,损伤胃黏膜,久而久之造成慢性胃炎、胃溃疡。
  夜间入睡时,过多分泌的胃酸向上反流,还会引起反流性食管炎等疾病。当刺激长期存在,胃、食管、咽喉黏膜反复损伤、修复,最终可能导致黏膜纤维化,甚至发生癌变。
  “如果一躺下就烧心、反酸、胸痛,要警惕反流性食管炎的发生。”山东省第二人民医院消化内一科主任魏志说。
反流性食管炎
躺下、弯腰时症状更明显

  反流性食管炎也称为胃食管反流病,是由食管抗反流功能下降、食管清除能力降低,以及食管黏膜防御屏障作用减弱等引起的食管黏膜破损。
  常见症状包括反流、烧心、胸痛、上腹痛、上腹灼烧感、嗳气等,部分患者还会表现出消化不良的症状。
  魏志表示,反流性食管炎通常在餐后1小时,躺下、弯腰或腹内压增高时症状尤为明显。一旦出现相关症状应及时就医,以免延误治疗,导致严重的并发症。
这些人群
应慎喝或不喝咖啡

  魏志提醒,不是所有人都适宜喝咖啡,健康成年人每天喝咖啡不要超过两杯(一杯约200-300毫升),即每日摄入不超过300-400毫克咖啡因。
  反流性疾病患者(包括反流性食管炎、咽喉反流等)、消化性溃疡患者、心律失常人群、高血压患者、睡眠障碍患者、青少年儿童、孕妇或哺乳期妇女等人群,应慎喝或不喝咖啡。
  反流性食管炎需要做什么检查?
  反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大者,是反流性食管炎的高发人群。
  一旦出现反流性食管炎相关症状,建议及时前往正规医院检查,通过胃镜判断是否有食管黏膜损伤,根据损伤的程度和范围进行分级,了解有无并发症,还可结合活检与其他疾病进行鉴别。
  对于反酸、烧心的患者,特别是部分因咽反流导致咽部不适的患者,双通道食管测压及上消化道PH动态监测检查也是必不可少的,它可以采集从咽到胃贲门处全部连续高保真的压力数据,对整段食管的运动实现同步监测,进一步明确症状发生的原因,并做出更有针对性的治疗。

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