合并基础疾病多,患者梗阻月余水米未进
毓璜顶医院医生“快刀”出手挽救生命
2025年02月12日  来源:齐鲁晚报
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     孙淑玉 烟台报道 通讯员 李成修 侯瑞 实习生 王灏然

  从去年11月以来,患者刘先生因膈疝导致幽门梗阻出现进食困难,水米不进,只能靠静脉注射营养液维持生命。为解决父亲进食问题,其女儿连日奔波多地医院求医问诊,但因刘先生合并基础疾病多,身体条件差,等来的结果都是医生的“频频摇头”。
  今年1月,刘先生及其家人辗转来到烟台毓璜顶医院莱山院区普外科,科室主任吕忠船及团队为他顺利完成手术并恢复其自主进食。近日,刘先生的女儿将一封手写的感谢信和锦旗送到医院,感谢烟台毓璜顶医院普外科医护人员的付出。
  情况危急
患者一个月水米未进

  “我的父亲近几年饮食不佳,2024年11月又突发食水不进。”刘先生的女儿说,“父亲基础病多,患糖尿病、肾病及脑梗多年,曾有肝左叶切除病史。2024年又确诊膈疝合并幽门梗阻。”
  她曾带着父亲到当地医院求医,本想通过手术进行治疗,“可在检查过程中,父亲又被确诊急性心衰,当地医院医生给出的结论是‘身体原因,无法手术’,只能采取保守治疗维持生存。”为解决父亲喝水、吃饭问题,刘女士四处寻医,多方打听。“我去过外地多家医院,挂专家号当面问诊,也托亲戚朋友到别处问诊。”可当专家了解了刘先生的病情后,无一例外,全部摇头叹息。看着自己的父亲身体日渐干瘦枯槁,刘女士心如刀割,多方打听下,他们慕名找到了吕忠船。
双向奔赴
患者写完遗嘱再进手术室

  在烟台毓璜顶医院莱山院区,吕忠船接诊了刘先生。“入院后各项辅助检查提示患者各脏器有不同程度的衰竭,病情危重。”为制定最佳手术方案,吕忠船多次组织麻醉科、重症医学科、心内科、消化内科、血液内科、内分泌科、肾内科等科室进行多学科会诊,最终确定了通过手术治疗患者膈疝和幽门梗阻的方案。
  “但因为患者基础病多,身体状态极差,手术风险也非常高。”吕忠船及其团队也怕在手术过程中出现意外。“我们与其家属进行了多次协商,家属表达出强烈的手术意愿并积极配合院方治疗。”为让医生放下包袱轻装上阵,刘先生在进手术室前,还特地写下遗嘱。看着患者及其家属如此坚决的态度,吕忠船下定决心,一定要将他治好。
技术过硬
“快刀”出鞘40分钟完成手术

  “因为患者身体条件极差,如果长时间手术,很可能下不了手术台。必须速战速决。”就这样,在毓璜顶医院莱山院区展开了一场生死营救。莱山院区麻醉科主任医师谢永刚带领团队从旁协助,ICU主任医师夏永宏也准备好床位,等待接收。
  手术前期准备就绪后,吕忠船“快刀”出鞘,从切皮到缝合,不到40分钟就完成了胃肠吻合和膈疝修补,顺利结束手术。在ICU经过两天观察后,刘先生转入了普通病房,并在术后十天顺利出院。
  “像刘先生这种危重患者无法承受长时间的手术,只能想尽办法缩短手术时间,这其中,所有的底气就是熟练度。”吕忠船说,手术看似轻松,却离不开他日复一日的磨炼。“我从工作开始,就从不挑手术,别人不愿做的,我做,珍惜每一台手术的历练。”也正是这些历练让他有了心里不慌的底气。

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