头痛硬扛,会损身体免疫系统
长期站姿、立姿不正确也会引发头晕、头痛
2015年06月15日 来源：
齐鲁晚报
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三叉神经在偏头疼中的原理简图。
本报记者 李钢 陈晓丽
狠吃冰淇淋
患上“脑结冰”
“大夫,我头疼欲裂啊。”19岁的徐先生在回家路上大汗淋漓,回家后就急忙把室内空调调低,又从冰箱里拿出一大盒冰淇淋吃了起来,不一会儿就将其“消灭”。可让他没想到的是,刚吃完他就感到头疼欲裂,无奈急忙赶到了医院。“让我头疼的祸首竟然是那盒冰淇淋,医生说是‘脑结冰’。”
近日,虽然连续的高温、炽热的阳光有所收敛,但气温依然很高。冷饮、空调仍是不少市民的最爱。最近关于贪凉致病的新闻仍频见于报端,除了吃坏肚子之外,吃冷饮甚至还能吃坏“脑子”,患上一种叫“脑结冰”的怪病。
“突然遇冷,血管收缩、神经痉挛等,可能会引起头痛。”济南市第五人民医院急诊科主任付元庆介绍,夏季天热,头痛较为多发,气温高可能会使一些人的植物神经功能紊乱,出现心烦、头痛等现象。室内外温差大,血管收缩等也可能引起头痛。人们将这种突然遇冷引起的头痛叫做“脑结冰”。
据介绍,“脑结冰”是一种形象的说法,在上世纪八十年代,西方医学界将这种神经性头痛取名为“冰淇淋头痛”,讲的就是大量食用冰淇淋之后引发的头部神经疼痛的情况。一般有两种原因会导致冰淇淋头痛:一是患者本身有偏头痛的病史,突然遇冷受刺激,诱发神经痉挛,引起头痛；二是冷饮刺激到下腭部肌肉神经,并传导到脑部中枢神经,从而引发头痛、晕眩等症状。
不过患上”冰淇淋头痛“之后也无需过分慌张。付元庆表示,虽然严重头痛会让人暂时丧失工作能力,影响生活节奏,但这种头痛多为暂时性的,只需脱离寒冷一段时间便可有效缓解。但专家同时警告,刺激性的神经性头痛虽不是大病,但容易诱发不少并发症,突然受凉引发的血管收缩,会引起高血压,甚至脑血栓。“年轻人身体调节能力强,疼痛来得快去得也快。但中老年人就需要注意了,还有那些高高瘦瘦、免疫力差的女生要特别注意。”
神内门诊近两成
是头痛患者
“引起头痛的原因和种类很多。”山东大学齐鲁医院神经内科主任医师焉传祝表示,突然遇冷引起的头痛仅是头痛患者中极少的一部分,还有许多原因可以引起头痛。“从目前的情况来看,因头痛前来门诊的患者约占门诊总量的10%-20%。”
据介绍,2003年国际头痛协会制定的第二版“头痛性疾患的国际分类”将头痛分为三类:原发性头痛,像偏头痛、紧张性头痛等；继发性头痛,像头颈部外伤、颅颈部血管性因素、颅内非血管性疾病、感染、药物戒断、精神性因素等多种原因所致的头痛；颅神经痛、中枢和原发性颜面痛以及其他类型头痛。
因此,引起头痛的病因大致可分为原发性和继发性两类。原发性是指不能归因于某一确切病因,也可称为特发性头痛,常见的如偏头痛、紧张型头痛；而继发性病因可涉及各种颅内病变如脑血管疾病、以及滥用精神活性药物等。
“所以,一般患者将头痛作为主诉症状时,要首先排除器质性病变。”付元庆说,除了头部器质性病变,感冒发烧等也是较常见的头痛病因,“如果有原发病,治愈了原发病,头痛也就自然好了。”
“尤其是鼻窦炎引起的头痛,以青少年居多。”专家解释,鼻窦炎之所以会引起头痛,是因为鼻甲、鼻道、鼻窦口及鼻窦黏膜的炎性刺激,肿胀的黏膜压迫神经末梢；鼻窦内分泌物潴留蓄积后,压迫神经末梢；细菌产生毒素刺激神经末梢。
因此,专家提醒,当感觉到头痛时,不要只以为是感冒而硬扛,这样很容易使身体免疫系统受到损害,从而增加患上鼻窦炎等疾病的几率。
省千佛山医院中医科专家周霞还表示,生活工作方式不好,站姿、立姿不正确,长期伏案工作等也会导致肩膀、腰背肌肉劳损,这也被称为“伏案综合征”,也就是慢性肌纤维炎,即常说的颈肌劳损,这些也会引起头晕、头痛等症状。
偏头痛不一定
只有一边痛
原发性头痛,尤其是偏头痛,这个由三叉神经感觉支引起的疼痛,不仅让患者痛苦,医生对该病甚至也是有些无奈。省千佛山医院神经内科主任医师唐吉友表示,对于偏头痛,目前还无根治手段。
随着社会竞争压力增大,头痛发病率不断增加,“在国外,发病率甚至能达到25%。”唐吉友说,尽管头痛患者增多,但并不是每个患者都是“偏头痛”。
“‘偏头痛’是严格的诊断标准,并不是一边头痛,就叫‘偏头痛’,有20%的‘偏头痛’是两边都痛。”唐吉友介绍,“偏头痛一般疼痛剧烈,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等,活动一般会加剧疼痛。”
引起偏头痛的原因多种多样,例如受恶劣环境的影响,或者食物过热、过冷等。偏头痛也有不同的类型,例如从季性头痛夏秋最易发作。还有些属于家族性头痛,主要是受家庭遗传因素的影响。
目前偏头痛的发病原因还不是很明确。“偏头痛患者一般有一定的家族史。”唐吉友说,内分泌、饮食等因素也可能诱发,“此外,心理、生理和情绪压力与紧张、焦虑、烦恼和抑郁等也是重要诱因。”
焉传祝介绍,对于偏头痛的治疗主要分两个阶段,预防性治疗和发作期的治疗。预防性治疗主要是为了消除偏头痛的诱因,防止偏头痛的再次发作,例如避免过度疲劳、注意调节睡眠等；而发作期的治疗主要依靠药物治疗。
紧张性头痛
女性多发
“现在紧张性头痛患者大增。”唐吉友介绍,这部分患者往往疼痛不是特别剧烈,没有呕吐等症状,运动或按压后疼痛会有减轻,“这样的患者能占到70%-80%。”
据介绍,紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致,往往是由焦虑或忧郁伴随精神紧张引起,或者是其他原因的头痛或身体其他部位疼痛引起的。该病女性较为多发,且多在30岁前后发病。
专家提醒,对于经常头痛的患者,平时要养成良好的睡眠规律,加强运动和工作计划性、条理性,心理上不要过分紧张。此外,部分药物也能诱发头痛,如避孕药、硝酸甘油、组织胺、利血平、肼苯达嗪、雌激素、过量维生素A等。
“办公室白领,更容易患紧张性头疼。”周霞说,很多人在办公时使用电脑的姿势不正确,影响颈椎和肩部的健康,出现疼痛、酸软、无力等症状,容易引起头痛症状。因此,久坐者应适当活动,不要等到眼睛不适应,出现酸痛才进行眼睛的放松,否则过于疲劳容易引起头痛。
周霞表示,出现紧张性头晕、头痛一般不需多少药物就能实现治愈和缓解的效果,更讲究药物调理和改善生活方式相结合。
但专家也提醒,目前患者对于头痛持两种错误态度,一类人认为头痛不是病,不用治疗；还有一类人一旦头痛就胡乱服止疼药,导致药物依赖性头痛。因为很多止疼药物都含有咖啡因,会帮助缓解疼痛,但是对头痛的病因治疗并没有任何帮助。
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