让抢救快一点,再快一点
文化建设办公室马澍旸
2015年09月26日  来源:齐鲁晚报
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     医院对急危重症的抢救能力,直接反映了医疗及管理水平。
  济医附院早在2000年就陆续开设了针对急性心脑血管疾病、急性创伤、颅脑外伤等六大急危重症的绿色通道,抢救成功率大幅提高。但是医护人员并不因此而满足。JCI国际医院标准的认证,为医疗质量与安全的持续改进拓宽了视野。而急诊作为医院的窗口,也开始了针对抢救绿色通道的整改。
  以前的绿色通道虽然已经很高效,但是有些流程仍不顺畅。例如,需要手术的病人要先办理住院,收入病房或者监护室,由病房或监护室的护士完成抽血、心电图等术前检查以及备皮、导尿等术前准备,还要等各项化验结果才能将病人接到手术室。虽然这些程序也是为了手术的严谨和患者的安全,但颅脑外伤这类急症面前,救命才是重中之重。
  这次绿色通道的改进,不再教条、刻板的执行流程,而是把抢救病人的生命放在首位,最大限度的争取一切抢救时间。急诊科配有一名神经外科的值班医生,一旦有颅脑外伤的病人来到急诊,值班医生会根据诊断结果判断是否开启绿色通道。“一旦启动绿色通道,我需要做的就是打4个电话,下一个通知。”神经外科急诊值班医生说。
  首先,值班医生要打给听班的手术医生,不管当时几点、对方在哪里,都要在10分钟之内赶到,并了解病人病情、进行术前谈话。第二个电话打给科室的值班医生,对方将在2分钟内赶到,进行文书处理,书写病历。第三个电话打给急诊化验室,对方会立即到病人床前抽血、做心电图的检测,通常1分钟之内赶到。第四个电话打给手术室,让护士立即着手准备手术室、手术器械,麻醉师准备手术麻醉。同时下一个通知,通知急诊室护士协助办理住院手续、做导尿、备皮等术前准备。
  四个电话,一个通知,所有相关医护人员同时行动,不用病人找医护人员医护人员第一时间来到急诊抢救室病人的床前,各就其位、各司其责。

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