创新篇
王天铎教授
王天铎教授讲述手术特殊病例。
齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者 陈晓丽
通讯员 李小诗
始建于1924年,山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科名医辈出,前有孙鸿泉的开创和领导,又经过了王天铎教授等几代学者的不懈努力,是我国耳鼻咽喉科学的发源地和奠基地之一。
该学科在头颈肿瘤治疗方面取得了一系列重要成果,尤其是保留喉功能的喉癌和下咽癌的手术治疗一直保持国内领先水平,部分达国际先进水平。不仅有效提高了喉癌、下咽癌的外科治疗效果,而且大大改善了患者术后的生存质量,最大程度保存了患者的呼吸、吞咽及发音功能。目前,已成为国内外喉功能保留率最高的治疗中心,在国际上具有相当大的影响。
该科室的领军人物之一王天铎,以其精湛的技术、高尚的医德、严谨的学术作风,为科室建设及我国的耳鼻咽喉科事业作出了巨大贡献。
对于较晚期或者广泛喉咽癌手术切除,同时整复恢复喉功能的,此前一直没有先例可循。经过多年手术的磨练和体会,王天铎认为咽喉癌切除后重建喉功能是病人的切身需要,同时也是广泛喉咽癌手术的发展方向。
他表示,根据咽喉癌的部位及范围不同,保留喉的全部或部分功能并不会影响肿瘤的彻底切除。因此,经过整复保留或重建喉功能是必要的,也是可能的。
1975年,王天铎等在国内率先开展了“全喉切除气管咽吻合喉功能重建术”和“喉次全切除及扩大一期颈部皮瓣整复术”。手术切除喉头后,又用手术方法恢复了喉的呼吸、吞咽及发音三大功能。
随后,他在国内率先或较早地开展了各种类型的喉部分切除颈前皮瓣成型术,带状肌肌筋膜瓣成形术,甲状软骨衣成型术、带蒂会厌瓣及颈前带状肌联合成形术,颈阔肌成形术以及喉咽及食道上段癌切除残余喉气管瓣整复术、肩胸皮瓣整复术、胸大肌岛状皮瓣整复术、游离空肠移植术、结肠上徙、胃上徙等多种术式。
其中“全喉切除气管咽吻合喉功能重建术”、“喉咽癌切除、喉咽及喉功能重建术”于1980年分别获山东省科学技术研究成果一等奖,卫生部(如今的国家卫健委)科技成果甲级奖。“游离空肠移植整复颈食管及喉功能重建术”于1985年获卫生部科技进步乙等奖,“喉次全切除及扩大一期颈皮瓣整复术”于1985年获得山东省科委进步一等奖、1986年获国家科委三等奖,“下咽癌的基础和保留喉功能手术临床应用的研究”于1998年获国家科技进步三等奖。
此外,1991年和1995年,王天铎分别开展了下颌骨外旋和上颌骨外旋系列颅底手术。他创造性地将这两种手术改进扩展,为国内的颅底外科提供了两种新的手术入路,大大简化了进入咽旁间隙、斜坡区、颞下窝、鼻咽部的手术操作,使高风险高难度的颅底手术能在国内较多医院开展。
在临床医疗工作之外,作为山东省耳鼻咽喉科界第一位博士生导师,王天铎培养了硕士4名,博士研究生11名。他坚持每周到科室进行教学大查房,把多年的临床经验毫无保留地传授下来。
同时,他还把自己的多年心得加以总结,已有40多篇论文在国家级杂志发表,30多篇在省级杂志发表,5篇在国外杂志发表或国际会议交流,还参编和主编了《耳鼻喉科手术学》、《实用耳鼻喉科学》等7部著作。
正因为其在耳鼻咽喉领域的卓越贡献,王天铎曾先后被省委、省政府授予山东省专业技术拔尖人才、山东省优秀科技者、山东省高校科技兴鲁先进工作者等称号,是国务院首批政府特殊津贴获得者。
王天铎教授在讲述实施过的手术特殊病例。
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