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“钥匙孔”里治骨病
“关节游离体”捣蛋患者遭罪 关节镜微创手术后5天即痊愈
  • 2011年08月02日 作者:
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    骨科王相利主任为病人进行关节镜手术。 刘伟 摄

    本报记者 李珍梅 本报通讯员 王松青 谭华

    张先生前一段时间突然出现膝盖关节疼痛的情况,一段时间后走路时疼痛难忍,到海慈医院骨科就诊后,发现原来是左膝内有“关节游离体”在“捣乱”。出乎张先生意料的是,医院应用先进的关节镜微创手术为他进行治疗,仅仅5天就已经痊愈出院。记者采访了解到,关节镜微创手术由于创伤小、恢复快而深受患者的信赖和欢迎,为不少有关节疼痛困扰的患者除去了顽疾。

    微创技术除顽疾  “我是突然感觉左边膝盖关节开始疼痛的,原来还觉得没事,没想到越来越厉害。”今年40多岁的张先生是一位游泳爱好者,一到了夏天就盼着“洗海澡”,没想到膝盖突然出毛病,让他行走都困难。“开始只是觉得走路别别扭扭的,膝盖有点卡,后来疼的频率越来越高,有的时候疼得直接不敢走了。”意识到病情发展的张先生马上来到海慈医院骨科,经过医生的详细检查确诊为“左膝关节游离体”,开始以为这个夏天肯定不能再游泳的张先生没想到,医生应用膝关节镜手术治疗为他取出了3枚关节骨性游离体,仅仅住院5天后,他就痊愈出院了。

    尝到微创手术甜头的还有市民李女士,她感觉左膝关节疼痛后到医院就诊,一直被当做“骨关节炎”进行治疗,始终没有好转。无奈下她又来到海慈医院骨科就诊,被诊断为“左膝关节半月板损伤”。于是李女士住院接受了膝关节镜手术治疗,对病变半月板进行了“修理”,手术后左膝的不适等症状终于消失。

    “钥匙孔”里治大病  海慈医院骨科主任王相利告诉记者,微创手术又被称为“钥匙孔手术”,是当今世界外科技术发展的潮流和方向之一,目的是以最小的创伤换取最大的疗效,而关节镜手术正是微创手术在骨科领域内的应用。“关节镜技术就是使用特殊的器械在关节腔内进行疾病检查、诊断和治疗。”据介绍,作为一种先进的骨科手术技术,关节镜手术被誉为20世纪骨科领域内的三大进展之一。

    “关节镜的外形只有铅笔或者筷子粗细,常用的直径只有4毫米,在皮肤上做0.5厘米的小切口,就可以把关节镜放入关节内,然后连接微型摄像机,通过光纤照明系统和计算机成像系统,可以把关节内情况清晰地显示在荧光屏上。”王相利主任介绍说,医生通过关节镜可以仔细地观察关节内的情况,直接准确地发现病变的部位,因此比关节切开后肉眼观察更加准确。同时,在发现了病变之后可以立即在关节镜监视下进行手术,通过附加1—2个小切口,放入特制的微型器械,有的放矢地进行全面检查和手术治疗。“对于复杂的病症可以进行及时准确的诊断和治疗,对于老年、体弱患者更是具有更多的手术可能性。”

    创伤小两三天可活动  据介绍,关节镜手术具有观察清楚的巨大优势,通过关节镜可以在近乎生理状态下,动态观察关节内的病变情况,某些疾病必须在关节镜下诊断。同时关节镜手术精细,能够对病变组织进行针对性的手术,将关节创伤限制在最小程度。

    “作为微创手术,关节镜手术具有皮肤切口小、疤痕小、创伤小等明显优势。”王相利主任介绍说,关节镜手术可以使关节周围的韧带、关节囊和皮神经免受损伤,手术损伤小,出血少,病人痛苦小,术后痛苦少,关节功能恢复也快,一般术后第二天就可下地活动,还能减少关节粘连、肌肉萎缩、静脉炎、血栓、切口感染等术后并发症。“这些大大缩短了患者的住院时间,同时也减少了医疗费用,一般术后2—3天就能起床活动,能够早日恢复日常生活和工作。”王相利主任告诉记者。

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