齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者 孙淑玉
通讯员 李成修 马瑾
抗生素滥用已经不是个新话题,如何规范使用抗生素才是大家关注的焦点。配合临床科室做好多学科会诊,在日常工作中强化抗菌药物规范化管理(AMS),不认人只认理,也正因为有着这幅“铁面孔”,烟台毓璜顶医院感染性疾病科在杜绝抗生素滥用方面的成绩在全国都拿得出手。
严把每道关:他们是抗菌药物规范化管理的“主力军”
面对耐药问题,如不采取行动,预计到2050年,全世界每年将有1000万人死于抗菌药物耐药,死亡人数可能超过肿瘤。在后抗生素时代的今天,普通的感染也可能置人于死地,人们随时面临着无药可用的窘况。
烟台毓璜顶医院感染性疾病科主任蒲增惠介绍说,感染疾病无处不在,如不规范使用抗菌类药物,感染疾病转变成超级细菌的概率极大。尽早明确诊断并给予及时有效的治疗方案至关重要,近年来毓璜顶医院大力推行多学科会诊的模式也成为抗菌药物科学化管理落地的重要形式。
“增加专业人员如微生物、感染、药学等方面人才在抗菌药物管理中的参与度在推动抗菌药物规范化管理方面至关重要。“蒲增惠主任进一步解释说,从临床抗菌药物的”管“”选““用”等方面着手,感染科医生通过培训全员讲课、科室会、会诊平台等与临床医生沟通,上传下达,帮助临床医生知晓、了解政策指南并指导应用,正确实施,动态修正,起到很好的把关作用。
此外,感染科医生还会对医院涉及感染的科室检查督导,发现问题随时沟通解决,并针对共性问题集中宣教,以此不断提高医院和本地区抗生素规范使用和感染水平的提高。
为患者解忧:女子得到规范诊治保住视力
日前,一名44岁女子因寒战发热三天入院,其还伴有头痛、头晕等症状,初步诊断为肝脓肿,经治疗,女子感染指标逐步好转,但后来又因反复发热住进重症病房,最终确诊为肺炎克雷伯杆菌肝脓肿侵袭综合征,可侵袭眼部肺部颅脑等多个器官系统。后经眼科及时行玻璃体摘除及玻璃体腔硅油注入术,配合规范的抗菌药物使用,女子才保住视力。
“病情危重不等于重症感染,重症感染不等于耐药菌感染。“蒲增惠主任介绍,通过多学科会诊,感染科医生主导的MDT会给出合理的检查、诊断和治疗意见,为患者节省费用并提高确诊率。
烟台毓璜顶医院感染科医生还承担了大部分特殊使用级抗生素的会诊工作,不仅给患者带来益处,同时对医保费用合理分配及医生提高自身感染疾病诊治水平,起到了重要作用。
为地区建设出力:引进来与走出去结合让他们成绩斐然
从无到有,从弱到强,毓璜顶医院感染性疾病科在抓好自身建设与发展的同时,逐步承担起本地区及周边地区临床感染性疾病与抗生素应用的咨询、会诊、收治以及科研教学任务。
致力于学科建设,烟台毓璜顶医院感染科每年举办山东省及烟台市继续教育项目抗感染新进展学习班,邀请国内外知名感染科专家授课,整体提高抗感染水平并推进抗菌药物在本地区合理使用。
蒲增惠和她的同事也经常受邀到各地进行感染MDT专场展示及讲座,将烟台经验传到全国各地。
近年,感染多科学会诊成为标杆和烟台毓璜顶医院一张亮丽的名片,感染科在抗菌药物管理中做出的努力,在山东省抗菌药物规范化管理(AMS)中评比中屡获好评,并多次受邀进行现场或网络感染MDT专场展示。
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