齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 张如意
对于60岁的滕州人冯军(化名)来说,12月1日当天过得如戏剧般让人不可置信。自称“在鬼门关走了一圈”的他,如今可以在病房里自如地走动。但是回想起来,他还是会惊出一身汗。
12月1日,来济南打工的冯军(化名)在济南工业北路坐上工友的车。上车几分钟后,他突然感觉胸部剧痛无比,按他的话来说“那一阵疼得生不如死。”工友迅速将他送到山东省中医院东院区急诊中心,胸痛门诊医师接诊后立即进行心电图检查,发现患者心肌急性缺血,马上将心电图上传至胸痛绿色通道会诊微信群。
“根据患者典型症状和心电图特点,我们断定他得的是急性大面积心梗。不需要等待心肌酶结果,立即启动导管室进行介入治疗。”凭借多年的丰富临床经验,医院胸痛中心主任马建亮果断作出判断,并在微信群进行回复。由于冯军的病情危急刻不容缓,医院心脏介入小组立即启动应急预案。
冠脉造影显示,冯军的一段冠状动脉闭塞,医生在征求冯军远在滕州的家人以及医院院务部同意后,手术医生最短时间置入一枚支架,疏通了血管,成功的挽救了他的生命。
做完手术后,冯军的胸痛症状立马得到了缓解。他说,“之后我才知道医院为我开通了绿色通道,手术前医生没提费用的问题,先立马为了完成了手术救了我一命,非常感激。”
在省中医胸痛中心,每天都上演着这样的生死时速。近日,69岁的张女士也经历了一场“噩梦”,她不幸突发急性肺动脉栓塞,来到医院后,马建亮团队根据检查结果排除心肌梗死,果断为其进行溶栓手术,救了她一命。“期间医生报了三次病危,本以为事情会很严重,没想到现在恢复得这么好。”张女士说。
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预防心脏性猝死 关键是识别出高危人群
齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者 张如意
最近一段时间,有关“猝死”的话题常常登上热搜。山东省中医院胸痛中心主任马建亮表示,心脏性猝死是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。有数据显示,我国心脏性猝死发生率为41.84/10万。
“在猝死前数天至数月,有些患者可出现胸痛、气促、疲乏、心悸等非特异性症状。也可以无前期表现,瞬间发生心脏骤停。”马建亮说,各种心肌病引起的心脏性猝死占5%～15%,是冠心病易患年龄前(<35岁)心脏性猝死的主要原因。
马建亮表示,胸痛的致命性内科疾病主要有3种,急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞,这三种疾病都是心内科疾病当中最为凶险的疾病,死亡率也非常高,越早就诊,越容易救治。
“心脏性猝死的预防,关键是识别出高危人群。”马建亮表示,除了年龄、性别、心率、高血压、糖尿病等一些危险因素外,病史、体格检查、24小时动态心电图等方法也可提供一定的信息。对于救治来说,时间就是生命。若患者出现以上所述症状,应及时拨打120。对于高危人群来说,应做到努力降低危险因素,了解相关急救知识,避免危险的发生。
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