本报文登5月20日讯(记者 王丽娜 通讯员 丛俊英) 5月9日上午11时许,文登区人民医院耳鼻喉门诊电话铃声骤然响起,值班医生于海娜接通电话——急诊科通知协助出诊。原来是文登区福泰养老院一位老人出现“食道异物”,生命危在旦夕。于大夫接到电话后与“120”值班医护人员会合,迅速赶往养老院。
在救护车上的医护人员根据报警人员所述的“食道异物”和临床经验,初步诊断为气道梗阻。到达后,他们跟随等候在门口的工作人员进入患者所在房间。边走边了解到:患者为老年男性,85岁,吃馒头时突然出现噎食,工作人员予以取出口内部分食团,但老人仍然不能正常呼吸。
进入房间,观察到老人在工作人员的帮助下呈垂头坐位,呼之不应,口唇青紫,呼吸停止,颈动脉尚有搏动,依据这些征象诊断为气道梗阻窘迫。
于大夫迅速探查患者口内,未探及异物,随行的急诊科医生王福平迅速跪坐于患者身后,双臂环抱患者腰部,一手握拳,拳眼放在患者脐上两横指上方,另一手抱住拳头,连续快速向患者的后上方冲击数次,异物没有吐出。这时,体格强壮的“120”救护车司机替换急诊医师,以同样方法冲击,患者胸腔内有明显气流冲击声,异物仍未吐出。
他们将老人平躺于硬板床上,于大夫再次以手指伸入口内探查,发现患者舌根下方可探及软性食物团块,随后以喉镜挑起舌根,打开气道,他们相互配合,密切协作,王大夫横跨在患者大腿外侧,一手以掌根按压脐上两横指位置,两手掌交叉重叠,连续、快速、用力向患者后上方冲击,于大夫继续开放气道观察,反复冲击多次,一个枣样大小的白色食团被冲击出气道达咽腔,取出食团后,继续开放气道,边观察边冲击,在两人的密切配合下,先后取出大小成形食团三块,随着异物排出及按压胸廓,老人呼吸道梗阻解除,出现呼吸动作且逐渐恢复规律呼吸,面色由青紫逐渐转为正常。在此过程中,护士也为患者开放静脉通道、吸氧。
患者逐步呼吸平稳,面色正常,但仍呼之不应,处于昏迷状态。他们将患者抬上救护车,送往医院做进一步治疗,途中,患者血压正常,呼吸顺畅,口唇面色正常。
住院次日,患者恢复清醒,病情稳定,脑CT等检查未见脑部及其他器官损伤,不日即可康复。
从调度中心到急诊科,再到耳鼻喉科,再至现场,环环相扣,以精湛的医疗技术在15分钟内成功救治患者。救死扶伤是他们的天职和使命,文登区人民医院全体职工将不忘初心,牢记使命,以专业的诊疗技术更好的服务于广大群众。
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