工作提标、效能提速、能力提效
荣成市医保局全面优化营商环境
2020年07月15日  来源:齐鲁晚报
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     荣成市医疗保障局大力推进“放管服”改革,创新服务方式,加快流程再造,不断增强干部队伍能力素质,有效提升医疗保障服务质量和水平,助力荣成市营商环境进一步提升
  创新服务方式
争当省级标准示范窗口

  一是合理布局经办大厅功能区。在医保经办大厅设置咨询导办台、休息等候区、业务经办区、自助服务区和政策宣传区,业务办理实现“一窗受理”,让群众只跑“一次腿”。
  二是不断完善经办大厅服务机制。制定大厅工作人员《岗位服务标准》、《工作人员服务规范》、《工作人员服务承诺》《AB角工作制度》、《大厅巡查制度》等工作制度,建立首问负责、吐槽找茬、好差评等工作机制。
  三是创新推行“5个办”。根据群众的业务需求,分别推出不见面办、及时办、便民办、延期办、放心办,实现线上线下业务办理不打烊。
加快流程再造
打造高效便民服务模式

  一是压缩办理时限。在完成医保业务事项名称、申办材料、经办方式、办理流程、办理时限、服务标准“六统一”的基础上,按照申办材料最少、办事流程更简、办理时限更短、服务质量更优的目标要求,对14类38项业务重新进行流程再造,32项业务实现即时办结,30项实现网上办、掌上办,4项实现容缺受理,3项实行承诺制,4项实现一链式办结。业务网上办理事项达到90%,办理时限整体压缩50%以上,申办材料整体精简30%以上,进厅业务办理数量整体减少60%以上。
  二是大力推行业务下沉。为打通服务群众?“最后一公里”,在9家医疗机构1家企业设立医保工作站,将转诊备案、待遇申领等5项业务下放至基层直接办理。依托家庭签约医生在22个镇街分别成立医保基层服务队,在村级卫生室开展居民门诊慢性病村级联网结算工作,重点解决农村偏远地区行动不便群众的就诊、取药、结算难等问题。
  三是积极推进“互联网+医保”服务。全市32家公立医疗机构全部纳入国家联网结算平台,实现跨省就医即时结算。98家定点医药机构实现省内个人账户即时联网结算,年内实现门诊慢性病省内异地联网即时结算。
增强能力素质
树立阳光医保良好形象

  一是全员业务提升。建立“双周局务会”制度,及时剖析解决存在的问题。开展医保业务大讲堂活动,利用周五学习时间,各业务科室制作PPT课件轮流授课,经考试过关,授课质量和考试成绩每周通报。
  二是强化监督考核。增上电子评价系统,开展医保信用进机关活动,进一步完善了监督考核机制。通过开展我为机关建言献策、设立党员示范岗、新老传帮带等系列活动,在机关形成新一轮比学赶帮超的热潮,推动医保服务水平全面提升。
  三是狠抓正风肃纪。以开展“机关建设提升年”活动为抓手,明确科室岗位职责和工作流程,梳理防范工作风险点和岗位廉政风险点。实行“双向承诺”,规范行政执法行为,提高依法行政能力,扎紧制度的笼子,营造风清气正、干事创业的机关氛围。
(王国平)

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