照护阿尔茨海默病患者要做好六个方面
护理专家:伴有精神行为症状的要去医院就诊
2020年08月11日  来源:齐鲁晚报
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     随着社会人口老龄化的加剧,我国阿尔茨海默病的发病率也在逐年升高,近年来,医院收治的这部分患者数量也有增长趋势。什么是阿尔茨海默症?如何照护阿尔茨海默病患者?记者为此采访了相关医护人员。
  齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者 焦守广 张如意       

“转眼忘”可能是
得了阿尔茨海默症

  张华(化名)今年58岁,在一家单位从事会计,平时对数字一向敏感的她,最近工作中多次出现了计算失误,一组组熟悉的数字突然变得陌生起来。在生活中,张华也变得丢三落四,经常出门后需要返回确认关没关门。
  对自己一向要求甚高的张华有些懊恼,“难不成我这是老年痴呆?”最终她找到了山东大学齐鲁医院神经内科副主任医师李怡。在听完张华的讲述后,李怡给张华做了个神经心理测评,测评结果显示,30分满分张华得了28分,记忆力-1,计算力-1,与她的自我描述相吻合。最终医院检查结果显示,张华大脑颞叶出现萎缩,这是阿尔茨海默病早期典型的影像表现,因此判断张华为阿尔茨海默病早期。
  阿尔茨海默病就是通常说的老年痴呆。老年痴呆在确诊之前会出现认知功能下降,在诊断时,也称为轻度认知障碍,临床表现为记忆力下降、日常任务功能障碍等。为了延缓或是预防老年痴呆,在出现认知功能下降时就应及时就医治疗。
  “门诊上60岁以下的占多数,因为越年轻越容易警惕。反而一些退休后特别是70岁以上的老年人,因为种种原因错过了最佳治疗期。”李怡表示,阿尔茨海默病最特有的表现就是“近记忆力下降”,也就是人们常说的“转眼忘”。阿尔茨海默病患者常常不知今夕是何年,却对很久以前的事情历历在目。比如,对已经长大成人的孩子幼儿园的地址熟门熟路,却对刚刚吃的什么饭,味道如何一点都不记得。这种远期记忆清晰,近期记忆障碍的现象是阿尔茨海默病患者所常有的。
别光照料生活起居
心理照护也不可缺

  如何照护阿尔茨海默病患者,是严重困扰家属的问题。山东省精神卫生中心老年精神科护士长赵秀梅说,可以从以下六点去做。
  安全护理:
  由于记忆障碍,患者经常丢三落四,外出后容易走丢,因此一定要保证环境安全,妥善管理家电、煤气等危险物品,防止患者发生意外。患者外出需有人陪伴或给患者配戴定位设备或联系卡片(包括患者姓名、地址、联系方法等)以防意外走失。
  生活护理:
  合理安排患者有规律的生活,加强日常生活照顾,协助处理个人卫生,定期为患者洗澡、更衣、剪指甲、理发等;合理安排患者的作息时刻表,睡眠时数保持在7小时左右;加强患者的营养,给予营养丰富又易于消化软烂的食物,进食时要慢,专人看护进食,防止噎食;密切观察大小便情况,防止便秘。
  功能锻炼:
  鼓励患者多参加力所能及的体育锻炼,如体操、太极拳、散步等;坚持日常生活能力锻炼,不要轻易代替,保持生活自理能力。
  心理护理:
  关心尊重老人。不嫌弃、不嗤笑,多给予陪伴,尊重老人的生活习惯和自尊心,多给予鼓励及心理支持。鼓励患者进行社会交往,保持一定的社交能力。
  观察病情变化。因患者感觉迟钝,又缺乏主动能力,因此会经常出现各种并发症,故一定要加强病情及躯体变化观察,以便及早送医。
  对伴有明显精神行为症状的患者如:幻觉、妄想、抑郁、焦虑、睡眠障碍、冲动躁闹、拒食者一定要及时到正规医院就医寻求专业人员的帮助。
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