10月13日,荣成市人民医院介入治疗室,一台特殊的冠心病支架植入手术正在紧张地进行着。1小时40分钟后,荣成市首例生物可吸收支架(BRS)植入手术成功完成。
医院心内二科主任商林青带领的医师团队,以前沿的技术和过硬的实力,实现了荣成市心脏介入技术领域的又一突破。
患者男性,52岁,患有高血压病史,3个月前因“持续性胸痛3小时”到荣成市人民医院心内科就诊,行心电图检查被确诊为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。商林青主任迅速为其施行急诊PCI手术治疗,术中急诊造影显示前降支(LAD)近段完全闭塞、右冠(RCA)近中段弥漫性长病变最重95%狭窄、回旋支(LCX)中段弥漫性长病变最重85%狭窄。按照心肌梗死治疗指南,紧急处理“罪犯血管”,顺利植入2枚金属支架,术后患者恢复良好,其它血管可以择期再手术。
在吴庆伟副主任等的配合下,商林青主任成功为患者施行了心脏介入手术,在血管内植入一枚生物可吸收支架。这种生物支架可以“化”掉,同时可疏通狭窄血管,实现和金属支架一样支撑狭窄血管的功能,患者术后情况良好。
此类手术细节繁多,对术者要求很高,必须对病变部位进行充分的扩张预处理,包括使用非顺应球囊、切割球囊甚至旋磨技术。术中对医生的精准定位技术要求也极为严苛,因为植入过程中只看到支架两端的2个标记点,只能依赖这两个标记点进行判断。
(李煜)
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