丰富健康服务供给路径
□山东省菏泽市卫生健康委主任张善甲
2022年10月13日  来源:齐鲁晚报
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     山东省菏泽市地处鲁苏豫皖交界,农业人口多,经济基础薄,医疗卫生事业发展相对滞后,群众“看病难、看病贵"问题一度十分突出。近年来,菏泽市聚焦群众就医方面的"急难愁盼”问题,着力解决财政投人不足、市属医院“龙头”带动作用不强、基层医疗服务能力较弱、中医药发展不充分等问题,不断推动医疗卫生资源扩容提质、基层医疗卫生服务提档升级。
立足“大病不出市” 补市级医院能力短板
  引进专家团队,提高诊疗能力。通过引进国内知名专家团队,菏泽市立医院于2021年4月成立脑科医院,至今已完成脑血管造影3600多例,四级以上高难度手术600多例,收治脑卒中急诊患者1500人次。菏泽市还通过引进心外科专家团队,填补市立医院心脏外科的短板,至今已顺利完成心脏外科手术120多例。菏泽市人民政府与北京中医药大学院士团队合作,成立菏泽市中医体质与治未病研究院,并积极打造“国家中医治未病示范区”,通过开展中医体质辨识.开发中医治未病服务包,实施健康干预。
  加大投入,扩容医疗资源。通过争取中央预算内投资、政府专项债券及企业融资等方式,菏泽市加强市属医疗机构项目建设,至今总投资近60亿元。菏泽市立医院西院区综合楼总投资约10亿元,规划床位1865张,主体已完工,将于2023年6月前投入使用;市立医院东院区总投资24亿元,规划床位3000张,目前已开工建设,并将于2023年12月完成建设。菏泽市第三人民医院新院区总投资5亿元,设计床位1466张。2022年底部分设施可投入使用。山东省公共卫生临床中心菏泽分中心总投资10亿元,规划床位500张,近期可投入使用。
  建立外请专家信息平台,共享资源。为有效减轻群众跨市到外地看病就医的压力和经济负担,菏泽市卫生健康委自2021年5月30日搭建起外请国家、省知名专家信息平台,实现全市外请知名专家信息共享。截至目前,平台共发布外请专家信息70余期,外请专家11600多人次,极大满足了群众就医需求。
着眼“小病不出乡” 升级基层机构软硬件
  菏泽市委、市政府出台加强基层医疗卫生事业发展12条意见,督促县区将乡镇卫生院和社区卫生服务中心在编在岗人员工资、五险一金等全额列人财政预算按月发放。
  菏泽市积极充实基层卫生人才队伍,2019年以来共招录基层卫生人员1262人,拨付基层医疗卫生机构在编在岗人员工资20.74亿元。菏泽市还着力加强基层医疗卫生机构标准化建设,新建和改扩建125家乡镇卫生院和社区卫生服务中心,1173家村卫生室;为83家中心卫生室配备了血液分析仪、除颤仪和心电图机等设备;为2107个示范村卫生室全部配备智慧随访设备及康复理疗设备,落实村卫生室运行经费3928万元。
落实“预防为主” 强化公卫应急能力
  为强化公共卫生服务能力建设,菏泽市加快疾控中心标准化建设。
  在人才队伍建设方面,全市10家疾控机构均完成了编制核定,自2021年以来新增编制80人,聘任首席专家22人。
  在基础设施建设方面,全市疾控机构总扩建面积达11万余平方米,其中市疾控中心改扩建4.35万平方米,计划2022年底全部开工建设。目前,全市疾控机构共建成负压生物安全二级实验室15个,日最大核酸检测能力达到11.4万管。
  在医防融合方面,菏泽市推进疫苗接种,全市1至7岁儿童免疫规划疫苗各应种剂次接种率均超过90%,其中含麻疹成分疫苗、甲肝疫苗、乙肝疫苗全程接种率均超过95%;积极推进单县疾控中心省级改革试点,健全完善内部考核评价和收人分配办法,制定专业技术柔性流动计划。
  此外,菏泽市还强化流调队伍建设,遴选并组建了1支市级疾控流调处置专家组、5支市级专业疾控流调处置队,市、县两级共组建66支共1144人的整建制"三公(工)"三级流调队并建立合署办公机制,确保快速、高效、有序、精准开展流行病学调查与现场应急处置。

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