暑假是近视防控的重点时段。假期时间长,儿童青少年如果生活作息不规律,长时间看电脑和电视、玩手机游戏等,导致无节制地用眼,很容易发生视力“滑坡”。连日来,青岛眼科医院门诊出现了儿童青少年“扎堆”的现象,大多数因近视增长较快前来就诊。专家提醒:暑假是儿童青少年近视防控的关键期,家长在暑假期间应当及时关注孩子视力变化,及时到正规医疗机构进行检查。
刁明杰 青岛报道
正值暑期
儿童青少年“扎堆”眼科医院
“每年的寒暑假都是近视防控需求患者数比较多的时候,医生一天的门诊量会达到60以上。患者主要分为两部分,大部分是近视增长较快的儿童青少年,还会有一小部分是弱视患儿。”山东第一医科大学附属青岛眼科医院眼视光学和角膜接触镜科主治医师赵陈培介绍。每年寒暑假都是近视防控的关键期,7-12岁的孩子近视度数增长较快,平均一年近视度数增长100度左右。有的孩子在暑假会减轻课业学习压力,增加户外活动时间,近视度数增长放缓；而有的孩子会依旧奔波在课外辅导的路上,或者大量使用电子产品、作息不规律,两个月的时间里近视度数大涨。
据了解,现在的儿童青少年近视有低龄化的趋势,且近视起始度数较高。在刚出生时,人的眼睛其实大部分处于远视状态,即存在远视储备,相当于“视力存款”。眼轴随生长发育慢慢变长,远视储备会被慢慢消耗掉,等到成年的时候,眼睛刚好处于一种正常的视物状态。但是现代社会用眼过多,包括手机、电脑等各种电子产品使用时间的延长以及各种素质教育,儿童青少年用眼负担过重以及近视的遗传因素,导致了现在的儿童青少年更容易发生近视。
根据门诊的调查情况,近一两年,家长和儿童青少年的近视防控意识有了明显提升。“以前大部分就诊的孩子都是在8岁左右,近视了才来医院,现在会有很多家长带着3到6岁的学龄前孩子过来咨询。”赵医生表示,很多家长有了远视储备的概念,把近视防控提前到了近视预防的阶段,这也是近年来眼科医院暑期出现儿童青少年就诊“扎堆”现象的一个原因。
视力“滑坡”
科学防控是关键
儿童青少年近视防控的手段包括角膜塑形镜,周边离焦软镜,还有低浓度阿托品；另外周边离焦框架眼镜也有一定的防控效果。可以根据眼部条件,近视进展速度等,在医生的指导下选择适合自己的防控手段。
小杨同学今年15岁,三年前,在学校组织的几次视力体检中,他发现自己的屈光度数增长过快。随即便在家长陪同下来到青岛眼科医院眼视光学和角膜接触镜科就诊,经过散瞳验光后,医生发现小杨双眼已近视-2.50DS,眼轴长度右眼24.94mm,左眼24.95mm。考虑到正值初中阶段,用眼强度高、身体发育快,近视度数很可能出现增长过快的现象,且在前期的检查中,小杨符合角膜塑形镜的验配条件,在经过商讨后,家长决定为其验配角膜塑形镜。三年的时间里,在医生与家长的细心照料下,小杨坚持配戴角膜塑形镜并定期去医院进行复查,最近一次的复查(2024年6月底)结果显示,患者眼轴变化小,近视得到了良好的控制。
“角膜塑形镜采用高透氧材料制成,通过物理塑形的方法,改变角膜曲率,从而达到矫正近视、散光和近视防控等问题的目的。夜间佩戴白天摘除后,孩子即可拥有良好的裸眼视力,无需再佩戴框架眼镜或普通隐形眼镜,但其验配有着严格的适应证和禁忌证。”赵医生强调,一般来讲,孩子年龄需在8岁以上才可验配,另外,孩子的眼部条件、身体状况以及屈光度都会影响角膜塑形镜的验配。
摆脱误区
防控近视从日常做起
在预防上,家长应让孩子尽量做到三个“一”和三个“20”。三个“一”即“一尺一拳一寸”:眼睛离书本一尺(约33厘米),胸口离桌沿一拳(约10厘米),握笔的手指离笔尖一寸(约3厘米)。孩子在看书、写作业时,20分钟应向远处20英尺外(约6米)的地方远眺20秒,近视的儿童青少年应戴着眼镜远眺。
长时间使用电子产品容易导致近视的发生,因此家长在假期一定要监督和控制孩子使用电子产品的时间。单次使用电子产品不宜超过15分钟,每天累计不宜超过半个小时,养成间歇性用眼习惯。持续过长时间使用电子产品容易产生眼睛干涩、视疲劳等不适。通过闭目、远眺等方式,让眼睛得到充分休息,此外也可以用热毛巾闭眼敷10分钟至15分钟,或用眼药水缓解症状,必要时到医院就诊。
充足的睡眠时间对孩子视力发育非常必要,家长朋友们要督促孩子养成午休的习惯,坚持早睡早起,养成规律性作息。此外,建议孩子每天的户外活动时间不少于2小时。暑假户外活动还要做好防晒措施,补充足够的水分,预防中暑。
专家提醒:暑假是儿童青少年近视防控的关键期,家长在假期发现孩子有视物眯眼、皱眉、歪头等症状,要当心孩子视力“滑坡”,及时到正规医疗机构进行检查,定期进行视力和屈光度检查可以清楚了解孩子的远视储备量或者近视度数,当发现孩子远视储备不足或者近视加深时,要积极采取措施,科学防控近视。
角膜塑形镜验配
需资质
山东第一医科大学附属青岛眼科医院眼视光学和角膜接触镜科是在中国工程院院士谢立信教授直接学术引领下,由角膜病及视光学博士、硕士、高级验光师等组成的角膜、视光学团队。角膜塑形镜为国家Ⅲ类医疗器械,医院是具有角膜塑形镜经营资质的公立三甲医院,且为全国角膜塑形镜安全监控委员会定点监测单位,拥有国际角膜塑形协会亚洲分会资深会员等高级从业人员；目前科室主要承担近视防控、视觉质量及双眼视觉功能检查、训练,弱视诊疗及规范化训练、小儿白内障术后及其他各类眼部术后屈光矫正及视功能重建、圆锥角膜早期手术及非手术治疗,经正规培训的专业验配团队不仅在常规角膜塑形镜、RGP验配方面有丰富经验,并在各种疑难病例包括圆锥角膜、高度散光、角膜移植术后不规则角膜、婴幼儿RGP验配等方面具有领先技术。
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