刘通 通讯员 谢静 济南报道
乳腺健康是很多女性朋友关注的话题。世界卫生组织数据显示,乳腺癌是全球女性发病率和死亡率较高的癌症,是名副其实的“粉红杀手”。此外,乳腺结节、乳腺增生等疾病,也同样困扰着广大女性。2月20日,在《壹问医答》直播节目中,山东大学齐鲁医院乳腺外科主任杨其峰教授,围绕乳腺健康这一备受关注的话题,进行了全面科普讲解,为广大女性答疑解惑,助力守护乳腺健康。
自行使用激素
存在安全隐患
直播开场,杨其峰主任介绍了乳房的生理结构与功能。“乳房作为女性重要的胸部器官,承担着分泌母乳、哺育婴儿的关键作用。”针对部分女性为追求乳房丰满而选择激素治疗的现象,杨其峰表示不建议。激素治疗虽理论上可能影响乳腺发育,但效果并不确定,且长期或不当使用,会增加患乳腺癌等疾病的风险,自行使用激素治疗存在极大安全隐患。
经常生气、焦虑
会诱发乳腺增生
乳腺增生是常见的乳腺问题。“在病理学上,乳腺增生表现为导管上皮层次增加但排列整齐,与内分泌紊乱密切相关,常伴有月经量少、色暗、有血块等症状,且疼痛,并可能与月经周期有相关性。”杨其峰说,治疗方面,可采用活血化瘀药物；若不进行药物干预,日常需注意作息规律、避免熬夜、保持心情舒畅。同时,经常生气、焦虑的女性易出现内分泌紊乱,进而诱发乳腺增生,因此保持健康饮食、良好睡眠、适当运动和积极心态至关重要。
除了乳腺增生外,乳腺结节也是困扰很多女性的常见问题。杨其峰强调,体检发现乳腺结节,不一定需要手术,应由专业医生根据超声检查的影像学特点,判断结节恶性可能性,必要时借助钼靶和磁共振进一步诊断。一般建议2—3个月定期复查一次,体检间隔最长不宜超过半年。
规律作息对预防
乳腺癌意义重大
乳腺癌作为严重威胁女性健康的疾病,其危险因素备受关注。杨其峰介绍,乳腺癌危险因素分为可控和不可控因素,部分可控因素可通过生活方式调整进行预防。乳腺癌有遗传性和散发性之分,遗传性乳腺癌占比约5%。有家族病史的女性患癌风险相对较高,可考虑进行基因检测,但检测前需充分了解可能带来的心理压力。
杨其峰还谈到,规律作息对预防乳腺癌意义重大。充足的睡眠和良好的作息习惯,能维持体内激素平衡、增强免疫系统功能、调节生物节律,降低患癌风险。同时,保持健康饮食、定期运动、避免烟酒等不良习惯也不可或缺。
针对患者担心乳房手术瘢痕的问题,杨其峰介绍了染料法肿瘤定位结合环乳晕切口技术,该技术可实现肿瘤精准切除与美容的双重效果,大大减少瘢痕产生。
对于乳腺癌手术患者担心的术后胳膊肿问题,杨其峰解释是传统手术清扫腋窝淋巴脂肪组织,破坏上肢淋巴管,导致淋巴回流受阻所致。
不过,现在的前哨淋巴结活检术,若早期乳腺癌前哨淋巴结阴性,可避免腋窝淋巴清扫,有效减少上肢水肿发生。
乳腺癌治疗方面,杨其峰介绍,早期乳腺癌可选择保乳手术联合放疗,术后根据病理、免疫组化和基因检测结果,决定是否进行化疗、靶向治疗及内分泌治疗等。不同阶段的乳腺癌,治疗方案会根据病情进行个性化制定。
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