近日,市民李先生和妻子抱着一对双胞胎来到青医附院东区生殖医学科,感谢医护人员精湛的医术和优质的服务圆了他们多年的求子梦想。
李先生的妻子今年39岁,10年前流产后便再也没能怀孕。为了可以生个自己的孩子,他们已记不清跑过多少家医院,服过多少药物,花费的金钱和时间更是难以计数,忍受了无法描述的痛苦和煎熬。一年前,来到青医附院东区生殖医学科,经诊断为输卵管不通,医生建议其考虑试管婴儿手术,患者欣然表示愿意尝试。由于患者已经39岁,卵巢功能明显下降,生殖医学科组织技术骨干认真讨论研究病人的具体病情,制定了详细、周密的用药方案,成功取卵8枚,通过体外授精技术,使其中7枚卵子授精。将其中3枚胚胎植入患者子宫,剩下的4枚胚胎进行了冷冻保存。十月怀胎一朝分娩,患者孕37周时剖腹产下一对双胞胎。
青医附院生殖医学科自2010年3月正式开展体外受精-胚胎移植技术(俗称试管婴儿),现已诞生婴儿21名,其中“双胞胎”6对。青医附院生殖医学科医护人员在祁秀娟主任的带领下,加强医护、医患、临床与实验室的沟通,团结协作,强抓环节质量,优化诊疗流程,现已成功实施试管婴儿手术280例。2010年全年共实施新鲜胚胎移植189例,临床妊娠率46.8%,冻融胚胎移植51例,临床妊娠率23.5%,今年1月临床妊娠率更是达到51.5%。随着试管婴儿工作的开展,生殖医学科将给越来越多的不育症患者带来好“孕”。试管婴儿相关知识链接试管婴儿适合人群
理论上讲,一对夫妇在经过一年正常的未采取避孕措施的性生活后仍未怀孕,则诊断为不孕症。目前,有10%-15%生育年龄的夫妇会有这方面的困扰。不孕症的原因,男方占25%-40%,女方占30%-55%,双方都有原因占30%,还有10%夫妇查不到不孕症的原因。女性因素中,常见的有各种炎症引起的输卵管阻塞、排卵障碍如多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症等。男性不育因素中,常见的是精子数量、活动力及形态的异常。另外,男科疾病如勃起障碍、隐睾、精索静脉曲张等都可引起女方不能怀孕。因此,有这些问题的病人,应该尽早到正规医疗机构进行检查与治疗,经过普通治疗无效后,只能通过试管婴儿实现做父母的愿望。
试管婴儿的手术大体步骤
试管婴儿的手术大体可分为5个步骤:首先,夫妇双方要进行全身检查,以制定合理的治疗方案;其次,进行药物调整月经周期及促排卵治疗约一个月,同时,进行B超监测卵泡发育;再次,卵子数量和大小符合要求并成熟后,要进行B超介导取卵,同时,男方取精液;精子、卵子经处理后,要在胚胎培养室37摄氏度的培养箱中进行体外培养,受精卵发育成胚胎;最终,将胚胎移植到女方宫腔内,同时进行药物黄体功能支持。移植后14天,就可以检查是否怀孕了。
使用促排卵药物是不是可能导致卵巢早衰
正常的月经周期下,每个月都有一批卵子受激素刺激同时发育,但最后只有一个优势卵子发育成熟。使用药物促排卵,促生长的是与其共同发育、最终凋亡的那批卵子,使这些“本不可用”的卵子通过药物的刺激成为可用。所以,这方面的担心是多余的。
对试管婴儿的偏见
首先,有些人从字面上片面理解,认为孩子是从试管里长大的,有这种误解的人虽然少,但的确在临床上遇到过;此外,有人会担心孩子不是自己的,体外受精中,精子和卵子均来自患者夫妇双方,在取卵手术、精液处理、受精及胚胎移植过程中,都有严格的核对制度,能够杜绝这类事情的发生;还有市民会担心试管婴儿容易流产、发育畸形等。从全球技术方面看,试管婴儿已经经过30多年的发展,大量孩子的出生证明体外受精是一项安全有效的治疗方法。国内外大量的跟踪资料研究表明,通过体外受精技术出生的孩子和自然受孕出生的孩子在健康、智力等方面没有任何差别。接受辅助生殖技术的患者出现流产、早产、胎儿畸形的几率与自然怀孕者也没有差别。
(孙月荣)