本报6月9日讯(记者 台雪超 通讯员 马华) 胶州一岁半的女娃把手伸进了织手套的机床里,四根手指血肉模糊。青岛市中心医院接诊后,最快时间给孩子进行了手术,医生经过5个小时努力,把骨头复位固定,将肌腱、神经、血管一一接好。近日又进行二次手术,将坏死的指尖去掉,9日,孩子顺利出院。
5月20日,胶州的陈女士带着一岁半的女儿兮兮回娘家。因为她的母亲在村里一家手套厂打工,陈女士便带着孩子去了工厂。9点半的时候,孩子突然撕心裂肺地哭了起来,陈女士循声望去,只见兮兮竟然将手从织手套机床拿出来,大拇指之外的四根手指血肉模糊。
陈女士立马拨打120,跟着急救车一路疾驰来到青岛,辗转去了两家医院后,12点40分,终于到了有治疗断指能力的青岛市中心医院急救中心。此时,手足(创伤)外科主任何旭已经赶来会诊。兮兮左手食指末节几乎完全离断,仅有少许软组织相连。2-5指近端多发不规则伤口,创缘不齐,创面油污污染重,手指畸形。经过评估,兮兮必须尽快手术。
手外伤清创手术的黄金时间是8小时以内,不然感染风险增大,而当时距离兮兮受伤已经过去了3小时,必须尽快手术才能保证兮兮手指离断的肌腱、血管和神经最大程度的存活。可是之前因为担心孩子饿,兮兮姥姥刚刚给孩子喂了牛奶。手术需要全麻,术前需禁食6小时。
为了保证手术尽快开展,何旭跟麻醉与围手术期科主任王寿世展开讨论,在无法进行常规气管插管情况下,采用快速顺序诱导插管加B超引导下神经阻滞技术,为手术保驾护航。
下午3点多,手术开始。首先,何旭对兮兮的左手手指伤口进行清创,将油污和坏死组织清理干净。紧接着,何旭在透视机下仔细观察断裂的骨头、关节,用克氏针将断裂的指骨关节接好,将骨头复位固定,然后小心翼翼地将肌腱、神经、血管一一接好。经过5个小时的努力,手术顺利完成。
术后,兮兮左手3-5指血运良好,但食指指尖因挫伤太重坏死了。5月31日,医院为兮兮进行二次手术,术中去掉了食指坏死的指尖。经过治疗,兮兮的左手伤口已经愈合,6月9日正式出院。据悉,兮兮虽然现在食指短了一些,但可以成年后移植足趾或进行手指延长术。
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