25日,美国加利福尼亚州圣迭戈的一处免下车新冠病毒检测站。 新华/路透
近日,美国单日新增新冠确诊病例数连创新高,疫情急剧恶化引起全球关注。美国疾病控制和预防中心网站28日更新的数据显示,过去24小时全美新增确诊病例44703例,再次刷新单日新增病例数最高纪录。随着美国等一些国家的疫情反弹,“第二波”疫情的说法屡屡出现。那么“第二波”疫情真的来了吗?应该如何理解?
仓促复工致疫情反弹
美副总统公开呼吁戴口罩
疫情暴发以来,美国面临疫情防控和经济下行、失业率上升等多重困境。自5月起,美国各州陆续“解封”,迎来密集的“复工复产潮”,许多地区恢复了商场、酒吧、海滩、训练营、健身房和博物馆等场所的运营。美国艾奥瓦大学微生物学和免疫学教授珀尔曼说,各地重启经济进程太快,许多地区尚未做好准备就仓促复工,未能遵循相关防控和隔离措施,这是导致近期新冠病例激增的一大重要原因。
鉴于病例数激增,佛罗里达州和得克萨斯州已宣布暂停重启经济计划。此外,亚利桑那州、路易斯安那州、缅因州、内华达州等州的州长也表示暂不会启动下一阶段经济重启计划。
美国加利福尼亚大学洛杉矶分校公共卫生学院副院长、流行病学教授张作风说,部分美国民众对戴口罩有较大抵触情绪,这是导致病例激增的另一个重要因素。目前,美国各界对是否应在公共场所戴口罩仍存争议。部分州要求人们在公共场合戴口罩,但许多州尚未发布任何指导方案。
美国副总统彭斯26日曾表示,是否需要发布戴口罩的指导方案或相关要求由各州和地方政府自行决定。不过,据美国有线电视新闻网报道,彭斯28日在得克萨斯州出席记者会时首次在公开场合呼吁民众戴口罩,以遏制病毒传播。此外,专家认为,近期病例激增可能与非洲裔美国人弗洛伊德遭白人警察暴力执法死亡引发的全美大规模抗议示威活动密切相关。
美国加利福尼亚大学圣迭戈分校传染病系主任斯库利表示,近期新冠病毒检测阳性率正快速上升,但这不是因为检测量大所致,而是缘于感染数量增加。随着病例数持续攀升,包括亚利桑那州、得克萨斯州、亚拉巴马州在内的多地医疗系统超负荷运转,重症监护室床位已达饱和。近期美国西部和南部地区疫情更为严重,新增病例中年轻人居多,约半数为35岁以下群体。
美国国家过敏症和传染病研究所所长福奇日前指出,美国在确认无症状感染者和年轻群体的病毒传播方面存在问题,因此未能及时采取相应隔离措施。此外,在有无症状传播风险的社区,追踪新冠患者密切接触者的工作难以开展。福奇表示,如果美国不能在秋季前控制疫情,基本就得进入“追赶山火”一样的状态。未来几周要控制住多个州病例激增的任务非常艰巨而关键。
从100万+到1000万+
只用了不到3个月时间
世卫组织确认,截至欧洲中部时间29日上午,全球累计新冠确诊病例已超过1000万。此外,根据美国约翰斯·霍普金斯大学28日发布的统计数据,累计确诊病例超过20万的国家还有巴西、俄罗斯、印度、英国、秘鲁、智利、西班牙、意大利、伊朗、墨西哥和巴基斯坦；累计死亡病例超过2万的国家还有巴西、英国、意大利、法国、西班牙和墨西哥。
值得注意的是,全球疫情蔓延速度正在加快。根据世界卫生组织总干事谭德塞的说法,在疫情暴发的第一个月,向世卫组织报告的病例不到1万。4月3日,全球确诊病例超过100万,到6月28日突破1000万用时不到3个月。澳大利亚广播公司分析称,如果病毒传播不减速,全球确诊病例或将在9月达到2000万。正如谭德塞所说:“我们一定要记住,这些不是数字,而是如同你我的人。”
彭博社评论称,“千万+”和“50万+”这两个令人心寒的数字提醒我们,这场现代最致命的疫情形势相当严峻。路透社指出,全球确诊病例破千万之际,许多遭受疫情重创的国家正在放松管控,重启经济,同时对社会生活进行大规模调整,这些调整可能会持续一年或更长时间,直到疫苗上市。还有观点认为,未来几个月乃至2021年,疫情小规模复发导致防控措施加码的情况可能会再次出现。对于“第二波”疫情的担忧加剧,也给经济和社会秩序复苏蒙上阴影。
在疫情阴霾笼罩下,不少人将目光转向了疗法和疫苗。据世卫组织统计,目前全球已有超过200个候选疫苗,其中15个正在进行人体临床试验。但在福奇看来,新冠疫苗的有效率可能大约只有70%至75%,加之许多美国人不愿意接种,美国可能无法达到群体免疫的效果。美国有线电视新闻网上月公布一项民调显示,多达三分之一的美国人表示,即便新冠疫苗广泛可用且价格低廉,他们也不会尝试接种。
现在是第一波第二个高峰
第二波“杀伤力”更大
世卫组织卫生紧急项目执行主任瑞安19日曾在例行记者会上说,现在还没有对“第二波”疫情的准确定义,一些地方近来新增病例数反弹不一定就意味着“第二波”疫情,有可能只是第一波疫情的“第二个高峰”。
瑞安说,虽然缺乏准确定义,但通常的理解是,第一波疫情的单日新增病例数降到非常低甚至为零,这种情况持续一段时间后,病例数再次大量增加,这才算是“第二波”疫情,通常季节性流感就会有这种变化。
“第二个高峰”则不一样,这是指第一波疫情还没有结束,单日新增病例数还没有降到很低,但因为各种防控措施而在相对较低水平上稳定了一段时间,然后随着防控放松等因素疫情反弹,这样只能算是第一波疫情里的第二个高峰。瑞安认为,现在许多国家的疫情实际上只是“第二个高峰”。
权威传染病专家也不认同“第二波”疫情的说法。美国多家媒体22日援引福奇的话说:“在每天新增病例数超过2万的时候,怎么能谈第二波?”“我们还在第一波疫情中。等我们过了第一波之后,再来说第二波。”
不过,席卷全球的新冠疫情已被不少人和百年前的“西班牙大流感”疫情相提并论。如果参照“西班牙大流感”疫情的发展历程,确实需要警惕“第二波”疫情,因为其“杀伤力”更大。
有研究认为,百年前的“西班牙大流感”有三个大的波峰。“第一波”疫情始于1918年3月,美国堪萨斯州一个军营出现已知最早的病例,随后传到欧洲,5月开始在西班牙暴发,到夏季一定程度上平息；“第二波”疫情在1918年8月左右开始暴发,当年10月至11月死亡率最高；到1919年3月左右,又出现了“第三波”疫情。整个疫情持续了一年多,根据科研机构复盘的病亡率曲线,“第二波”疫情“杀伤力”最大。
据欧洲媒体26日报道,世卫组织助理总干事圭拉提醒人们,注意防范可能出现的“第二波”疫情。圭拉表示,新冠疫情迄今的表现与“西班牙大流感”疫情有相似之处,“‘西班牙大流感’疫情就曾在夏季呈下降趋势,但在9月和10月猛烈反扑”。
据新华社、上观新闻
【PDF版】
