济宁市第一人民医院急诊科
三环式急诊体系,为急症患者开通生命绿色通道
2020年08月14日  来源:齐鲁晚报
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   2020年8月14日 星期五 编辑:褚思雨 组版:李腾 校对:李锡巍
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  齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 褚思雨 通讯员 汪天娇 周静

  最繁忙、最及时、最前沿、病人最集中、病种最多……作为医院的前沿科室,急诊科是所有急诊患者入院治疗的必经之路,也是患者最及时得到有效诊断和救治的捷径。作为山东省临床重点学科,济宁市第一人民医院急诊科是百年老院的一面旗帜。这支优秀的急诊急救团队,多年来稳居全省第一梯队,以其精益求精的医疗技术领航区域医疗,为众多急危重症患者构筑起坚实的生命屏障。
  对标国际化流程建设
为患者设计最短急救路径

  患者突发疾病,生命垂危,第一时间被送到的地方就是急诊室。这里有急性心脑血管疾病、创伤、意外伤害、中毒等各种各样的患者,是医院中病情最危急、压力最大的地方。“和其他科室相比,急诊科最大的特点就是以时间为主线,任何疾病的治疗都是有时间窗的。”济宁市第一人民医院急诊科主任宋大庆表示,“我们要做的就是尽可能把时间还给患者,在这里时间就是生命。”
  据了解,济宁市第一人民医院急诊科年急诊量13万余人次,年出院病人6000余人次。为了把急诊科宝贵的资源留给真正需要的急危重患者,医院按照国际标准化流程设计并建设急诊楼,在急诊抢救区域和重症监护区域,每张床位配备了吊塔、呼吸机监护仪等高端先进的抢救设备,可以满足医务人员抢救急危重症患者的各项设施所需,以便提高抢救效率。
  “患者少动、医生多动、抢救及时”的急诊诊疗理念,让医院急诊科涵盖了院前急救、急诊门诊、急诊内科、急诊外科、EICU、急诊介入治疗中心,逐步形成集院前急救、院内抢救、危重病救治于一体的急救模式。对于危重患者的救治,有创伤救治、中毒急救、心肺脑复苏和急救创伤外科等专业齐全的急救体系,最大限度地缩短患者抢救时间。
三环式急诊体系
绿色通道救生命于危急

  在保证患者安全和救治的质量上,济宁市第一人民医院急诊科探索构建出独具特色的“三环式急诊体系”,精湛的医疗技术救生命于危急。
  在三环式急诊医疗体系下,胸痛患者拨打120,在急救车上就将心电图等业务完成,如心电图显示心梗典型明确,有些药物在车上就给患者用上;与此同时,出诊医师将患者病情、心电图等信息传输至医院胸痛中心微信群,院内医生就对患者病情进行评估,是否需要再灌注治疗;如需要,一键激活介入导管室,并作出决定:绕行急诊,为患者第一时间开通闭塞血管,救治效率大大提高。
  自2007年在全省率先创建集院前转运——院内急诊抢救——急诊介入治疗的急性心肌梗死绿色生命通道以来,13年的持续改进,科室采用脑梗死超选择动脉溶栓疗法,大大降低了脑梗死患者的致残率。对于心梗的再灌注治疗,无论是从救治数量和质量来看,救治水平稳居省内第一梯队。
  如今,急诊科每年进行急性心肌梗死急诊介入治疗400余例,再通率95%以上。成功创建国家级胸痛中心后,医院急性心梗病人平均“Dto B时间”(从进入医院大门至疏通血管时间)降至57分钟,最短时间为17分钟(国家标准为小于90分钟),有效降低了胸痛患者的死亡率。
锻造精尖“急诊兵”
精湛医术保障患者生命安全

  急诊科以治疗急诊中毒患者和急诊急性心肌梗死患者见长,其中在重度中毒患者的救治方面也在省内处于先进地位。
  急诊科拥有一流的监护及生命支持系统,先进的血液净化设备,为济宁市医学会中毒与救治委员会的主委单位,在急性中毒救治方面,具有多种治疗手段,成功救治了鲁西南地区大量病情复杂的重症中毒患者。
  “急诊科是所有急诊患者入院治疗的必经之路,这里既是一个急救场所,又像一个中转站。”宋大庆这么说。急诊工作的特殊性要求急诊科医师必须熟练掌握气管插管、血液净化、心电除颤和起搏等急救技术,能对危及患者生命安全的情况能迅速做出判断,及时展开抢救。因此要求急诊科医生都得有真本事,个个都是业务精英。
  如今,济宁市第一人医院已拥有一支经验丰富、梯队合理、业务精湛的急救队伍。目前共有医护人员468人,其中高级以上职称人员24人,中级职称人员109人,博士学历6人,硕士学历85人。“作为‘急诊兵’,以精湛医术挽救生命的同时,医院不断锻造急诊急救最精尖的力量,愿为保障急诊患者生命安全做出更多的贡献。”宋大庆说。
  急诊科医护人员正转运患者。
开栏语
  在新冠肺炎疫情防控中,广大预防医学工作者坚守初心,无私奉献,齐心战“疫”,做出了积极贡献。为展现我市广大预防医学科技工作者的精神风貌,推动预防医学事业的发展,济宁市预防医学会面向全体会员组织开展了新冠肺炎疫情主题征文活动。活动共收到征文60余篇,评选出一、二、三等奖及优秀奖26个。本报将陆续对获奖作品予以刊登。
济宁市疾控中心强化三项措施 开展果蔬类产品理化检测
美丽的大眼睛,你还好吗
  (二等奖) 济宁市公共卫生医疗中心 楚李阳
  此时,夜已深,心已静,那个小女孩美丽的双眸、迷人的笑脸又浮现在我的面前,已经走出隔离病房的你还好吗,有爸爸妈妈在身边的你还记得那个胖胖的护士阿姨吗?
  按照以往,大年初一上完夜班的我会有短暂陪伴家人的时间,但这一切被新冠肺炎疫情打破了!大年初一,医院开始将所有的病号全部收住在我们原科室,腾出一栋楼来收治新冠肺炎患者。看到这一幕,我突然觉得这个来势汹汹的病毒太不简单了。初二夜班结束时,接到院里通知,组建新的梯队来抗击新冠肺炎。我们科室十二个人,全员到岗,整装待发…毕竟新冠肺炎是新发传染病,我们对这个病毒还不了解,心里也是忐忑不安!当时我还跟同事开玩笑说:“没事,我不怕,我单身,没孩子!”说实话,不害怕是假的,我也害怕自己会被感染,害怕见不到我妈……但这一切由不得我们多想,立马投入战斗。从第一次练习穿脱防护服,到可以熟练的收治患者。从第一次接触新冠肺炎患者,到看着他们康复出院……
  工作总是那样紧张而有序的进行着,直到有一天我看到了那双美丽的大眼睛。她是一名中韩混血儿,妈妈是中国人,爸爸是韩国人。一家人本打算回济宁和家人一起过年,不巧却感染了新冠肺炎,妈妈被确诊,她和弟弟也没有幸免,全部住进了医院。由于每天都要戴着口罩,她那美丽的眼睛便成为了她传递语言的媒介,她会用眼睛告诉我她的弟弟有多调皮,她还会用眼睛问我她的妈妈现在好点了没。渐渐地,我们这群“猴子护士”在她的眼睛里从医护人员变成了阿姨,从阿姨变成了幼儿园老师,从幼儿园老师变成了好朋友。
  阿甘曾经说过:生活就像巧克力,你永远不知道下一颗是什么味道,而小女孩给了我一个更特别的味道。
  情人节这天,我带着小女孩去做CT,透过护目镜我发现小女孩手里好像拿着什么东西,脸上露出神秘的微笑。刚走近病床,她立马对我说:“阿姨,谢谢你,这是我送给你的小礼物。”说完,她把手从背后伸出来,我看到了一张小小的纸片上用铅笔画着一个小女孩和一名护士,纸片上的护士和小女孩眯着眼睛,嘴角上扬,露出了甜蜜的微笑,而在两个人中间是一颗大大的爱心。看到这张小纸片我既开心又激动,这是我收到的最珍贵的情人节礼物。虽然这只是一张小小的纸片,但透过这张纸片我看到了医患携手打败新冠肺炎的希望。谢谢你,美丽的大眼睛。
  此时此刻,那个小女孩美丽的双眸、迷人的笑脸又浮现在我的眼前,已经走出隔离病房的你还好吗,有没有跟你的弟弟打闹呀,有爸爸妈妈在身边你还记得那个会变苗条的护士阿姨吗?
  本报济宁8月13日讯(记者 李锡巍 通讯员 唐娜) 近日,为排查食品安全风险点,切实保障群众身体健康和生命安全,济宁市疾控中心历时二十余天完成全市专项蔬菜水果杀虫剂和杀菌剂以及重金属检测工作。
  本次检测工作共采集蔬菜和水果80份,覆盖兖州区、曲阜市、微山县、梁山县、任城区等数十个街道。所检测项目包括杀虫剂:氧乐果、毒死蜱、克百威及其代谢物等项目,杀菌剂:烯酰吗啉、五氯硝基苯、嘧霉胺等共36个项目以及重金属4个项目。
  本次检测采用气相色谱质谱仪、液相色谱质谱仪、ICP-MS进行检测,为保证工作质量,济宁市疾控中心通过强化质量控制、强化业务培训、强化实验室管理,提高检测能力,确保检测结果真实可靠。此外,济宁市疾控中心将继续加强实验室建设和检验能力建设,不断提升食品安全风险检测水平。
普及公共卫生服务 提高群众知晓率
  本报济宁8月13日讯(记者 李锡巍 通讯员 王芳) 为进一步提高群众对国家基本公共卫生服务项目的知晓率及满意度,邹城市峄山镇卫生院广泛利用家庭医生签约服务、微信、抖音、村委会大喇叭及LED屏滚动播放宣传视频等形式开展公共卫生服务项目的宣传。
  近日,该卫生院又充分利用峄山镇政府在辖区村举办的“舞动心风尚 建设新峄山”的广场舞大赛,为前来观看广场舞大赛的群众宣传国家基本公共卫生服务项目内容,并利用投影仪现场播放宣传视频,制作了图文并茂的内容便于群众接受,得到众多群众的认可。
  国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是中国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务,对于提高居民健康素质有重要促进作用。

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