本报泰安8月月13日讯(记者 张泽文 通讯员 张妙娴) 近日,泰安市第一人民医院普外一科患者王女士的家属的脸上露出了欣慰的笑容。据悉,王女士上腹部疼痛不适两月,加重两天来院就诊,普外一科医疗团队成功为王女士实施了胆囊切除+胆总管切开取石术+T管引流术,术后王女士病情平稳,一家人悬着的心终于放了下来。
今年已经85岁高龄的王女士因上腹部疼痛到医院就诊,检查排除新冠肺炎后,结合辅助检查结果和患者症状体征,普外一科主任孙孝国认为患者上腹部疼痛的原因为胆总管结石伴胆系扩张。此时的王女士因处在胆囊炎急性期,体温上升至39.3℃,且因上腹部疼痛,王女士看起来痛苦又憔悴。
患者的情况被护士长辛安华看在眼里,辛安华主动来到患者床前,向其家属介绍胆囊炎急性期的疾病护理相关知识,要求护理人员除精心为患者做日常护理外,也要每天给她做心理健康指导。
与此同时,孙孝国带领医疗团队在为王女士拟定下一步的治疗方案。王女士已经85岁,属于高龄老人,为高龄患者做外科手术是有较高风险的,但患者若是保守治疗效果不佳,经过与家属充分沟通交流,做好充分术前准备后,在手术麻醉科的通力配合下,7月31日,手术在孙孝国主刀下如期进行,术中见胆囊肿大、胆总管扩张增粗,切除胆囊后准确切开胆管,取出大小不等的结石3枚,于胆总管内置入T管,手术不到两个小时便顺利完成。术后患者转入重症监护室观察,于近日转回普外一科病房,经抗炎补液、营养支持等对症治疗,王女士的精神状态和身体状况都有明显好转,家人欣喜之余对普外一科的医护人员充满感激之情。
孙孝国介绍,近年来胆结石的发病率逐渐升高,跟人们饮食习惯不规律、饮食结构不合理有密切的关系,胆结石患者中有很多的老年人,虽然对高龄患者来说,手术风险是比较高的,保守治疗效果不佳时仍需要手术给予及时治疗,目前普外一科已经在此类手术治疗及术后康复方面积累了丰富的经验,手术麻醉科的技术也非常成熟,在多学科合作下,只要充分做好术前准备和术后康复,高龄患者的此类手术并非难事。
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