一位72岁老人,患有胰腺头部肿瘤,3周前,在日照市肝胆胰脾外科研究所暨日照市中心医院肝胆胰脾外科接受了全腹腔镜下胰十二指肠切除术,术后12天患者就顺利康复出院了。
这位老人因为上腹部隐痛不适入院。入院后检查发现,患者的胰腺头部长了一个拳头大的肿瘤,需要做一个很大很复杂的手术才能切除。孔新亮主任说:胰十二指肠切除手术一直以来都是肝胆胰脾外科医师攀登的“珠峰”,其手术难度高、风险大,主要原因为:(一)该处为胰液、胆汁以及胃液三种消化液的交汇处,手术需要切除远端胃、胰腺头部、胆总管、胆囊以及十二指肠等多个脏器；(二)手术切除后需要消化道重建,主要涉及胰肠、胆肠、胃肠吻合；(三)术后吻合口瘘的发生率高达百分之四十,还容易继发出血、感染等并发症,出现任何一种情况都可能是致命的。
胰腺肿瘤手术复杂,难度大,风险高,一直以来都以开腹手术为主,开腹胰十二指肠切除手术,需要在腹部留下一道长约25-30cm切口,具有创伤大、术后恢复慢等缺点。随着微创技术的推广和经验积累,腹腔镜胰十二指肠切除术被越来越多的应用于临床,手术疗效优于传统的开刀手术,而且术后腹部仅遗留几个“钥匙孔”大小的切口,最长的切口为5cm(取标本用),具有术后恢复快,痛苦小的优点,但其对手术医师的腹腔镜技术要求极高,限制了其在基层医院中的开展。
日照市肝胆胰脾外科研究所是在2019年经日照市卫健委批准,依托原日照市中心医院肝胆胰脾外科成立的日照市首家临床研究所。研究所自成立以来,微创技术的发展走向了快车道,腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石、肝切除术、脾切除术、贲门周围血管离断术、胰体尾切除术等微创手术已成为常规手术方式,微创手术已达80%以上。研究所本着“服务日照市广大患者”的宗旨,坚持“走出去、引进来”的发展策略,高临床诊治及手术操作水平得到了快速提升。
经过细致全面的术前准备工作,老人的手术非常顺利,术中出血量很少,术后恢复顺利,术后第2天下床,术后第3天就开始流质饮食,无出血、腹腔感染等术后并发症的发生,充分体现了微创手术的优越性。
腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)是一种微创的治疗手段,其代表了一个科室及手术医师的腹腔镜操作水平。日照市肝肝胆胰脾外科研究所在规范诊疗的道路上,一步一个脚印,通过不断的学习与实践,将腹腔镜手术推向了新高度,让更多的患者从微创治疗中获益。
本稿件所含文字、图片和音视频资料，版权均属
齐鲁晚报所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，违者将依法追究责任。
【PDF版】
