齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者 秦聪聪 通讯员 毛瑞锋
体验舒适
白天住院晚上回家
看着女儿回家后埋头吃饭的样子,刘英(化名)满心欣慰。在女儿看来,这一天与平日并无两样；而对于刘英,三个小时前她还是一名住院患者。
两年前发现肺癌,每隔一段时间住一次院,刘英正在努力让肿瘤成为她的一种慢性病。只是以往住院少则三五天,女儿就没有妈妈能照顾,刘英总是放心不下。
听说山一大一附院开设了日间病房,患者可以白天住院、晚上回家。抱着试试看的想法,刘英来住院了。凭医师开具的住院票,在日间病房审核及预约住院,然后办理住院手续,住院诊治。
眼前没有一张张病床,而是一排排简单舒适的高级输液椅。诊治结束符合出院标准,医师会下达出院医嘱。然后,通过护理审核,办理出院手续。这也是最让刘英满意的地方,打完针,她就可以顺道先去菜市场,然后接上放学的女儿一同回家。
“这是一种新的就医模式,从2019年12月30日试运行以来,日间病房受到越来越多的患者青睐。”山一大一附院(省千医)日间病房肿瘤内科副主任医师刘晓琳告诉记者,当前日间病房配置了可伸缩调节的高级输液椅17张、急诊床位1张,各种抢救设备一应俱全。
刘晓琳介绍,夜间无需留院,缩短了患者住院时间,病床周转速度提高了一倍以上,有时一张病床可用于三人的治疗。治疗和家庭团聚两不误,也有助于患者得到家人在精神、心理、饮食等方面的更多照顾,减少了陪护的压力。
安全诊疗
给予抗肿瘤个体化方案
“常见的恶性肿瘤患者,都属于收治范围。”刘晓琳介绍,日间病房的运行遵循“急慢分治”的原则,轻症、慢性疾病的患者居于日间,将普通病床留给急危重症患者,帮助盘活了医疗资源。
据了解,目前医院日间病房对收治的患者有一定要求,一般病情较轻者,入院评估通过后便可以收入病房。化疗患者及罹患肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、妇科肿瘤、泌尿系肿瘤等病情相对较轻的患者都可以入住日间病房。
当然,日间病房绝不等同于输液室。“当前普遍认为,对于恶性肿瘤,单一的治疗手段已经被摒弃,大家都已经意识到综合治疗的重要性。”刘晓琳说,对于日间病房的患者,医院配备了经验丰富的医护团队,按照规范化病房的诊疗模式运作,为患者制订完整、优化的治疗方案。目前可以开展的诊疗内容有患者治疗前评估,化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗及抗骨转移等抗肿瘤治疗,轻中度治疗相关毒性的处理,以及其他可以在门诊实施的肿瘤内科诊疗,不良反应的监测与处理,相关并发症的处理等。
刘晓琳强调,入住日间病房,患者的安全性与常规住院无差异,诊疗过程由医院全程监控,主诊医师负责治疗方案的实施。多学科合作的模式,日间病房同样在运行。
医保支付
解决治疗费用后顾之忧
对于恶性肿瘤患者来说,面对长期的治疗,除了身心要做好准备,医疗费用也是不容忽视的问题。
市民赵女士是一名济南市城镇职工医疗保险参保人,因罹患子宫恶性肿瘤需要长期化疗支持。今年4月18日第4次住院,她入住日间病房,两天后出院,医保报销加上二次报销后,她个人仅仅负担495.69元；8月20日第10次入院,个人花费只有171.83元。
山一大一附院医保办工作人员孔晓颖告诉记者,日间病房的医疗费用按一次普通住院结算,期间发生的化疗等治疗费用纳入医保支付范围,与本次治疗相关辅助检查费用也一并纳入该次费用结算。患者出院时实时报销,只需支付个人负担部分即可。
比起常规病房,目前日间病房不收取床位费,对于患者来说,也是节省了一笔费用。如果患者夜间发生病情变化,可于急诊就诊,相关绿色通道已经开启,所发生的医疗费用将并入日间住院费用统一报销。也可以收入普通病房诊治,享受正常医保报销。
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