对于济南市第四人民医院来说,2021年是技术领航、熠熠生辉的一年。
这一年,济南市四院在众多学科领域实现了新突破——妇科不断研发微创手术新思路,相继开展了数台“单孔”腹腔镜手术；甲状腺乳腺外科成功完成医院首例保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术+即刻乳房假体重建手术；脊柱外科完成医院首例UBE内镜下腰椎髓核摘除+椎管扩大成形术,为椎间盘突出症并椎管狭窄患者解除了痛苦……这些只是医院多学科、多领域技术创新发展的一个缩影。秉承“一切为了人民健康”的服务宗旨,坚定不移走创新驱动发展之路,矢志不渝在医疗技术领域开拓进取革新突破,济南市四院在技术升级的征程中迎来新一轮的“提档加速”。
齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 王小蒙
通讯员 陈丽艳 王燕
克服“筷子效应”,
单孔腹腔镜手术
更上新台阶
30岁的宝妈,子宫内长了七八颗肌瘤,济南市四院妇科团队为其量身进行了单孔腹腔镜手术,只在肚脐眼处开了2-3cm小切口,就顺利将肌瘤摘除。手术后第二天就能坐起身,住院五六天便康复出院。而这正是济南市四院强劲综合实力的真实写照,切口越来越小,治疗趋向无痕。
2021年,妇科不断研发微创手术新思路,相继开展了数台“单孔”腹腔镜手术,达到了治疗与美观相结合,填补了医院妇科领域该项技术的空白。据济南市四院妇科张菁主任介绍,与常见的多孔腔镜相比,单孔腔镜只需在脐部开个小切口,美观而且恢复快,深受广大女性患者的欢迎。但因为单孔腔镜操作孔集中使器械交错,会产生“筷子效应”,尤其是单孔腔镜下的缝合更是难上加难,对医生的技术水平有了更高要求。
功到自然成。妇科团队借助腔镜及自制单孔多通道设备,带领妇科微创团队先后顺利完成宫角部妊娠、输卵管妊娠破裂、卵巢肿瘤剥除术、子宫肌瘤剥除术等单孔腔镜手术数十例。其中,一例为无气腹手术,避免了气腹带来的相应手术风险,使手术安全性大大提高。
医身更医心
让乳腺癌患者重绽美丽
不幸确认乳腺癌,需做乳癌根治术才能保命,但乳房缺失,对一名女子来说不免太过残忍。半年前,一位35岁女子就遇到了这样的人生难题,多亏了济南市四院甲状腺乳腺外科,让她多了一种新选择。
“对于进展期乳腺癌,主要的治疗手段是乳腺癌根治术,即将病变一侧的乳腺全部切除,并切除病变侧的腋窝淋巴结。可是,乳房在女性的心目中占有重要的位置,如果乳房缺失,将会对女性产生长期的心理影响,医者不光医身更要医心。”济南市第四人民医院甲状腺乳腺外科主任李海说,患者还年轻,不仅要切除肿瘤,还得兼顾外形的修复整形,好让患者术后更快地回归社会。
团队讨论分析之后,为患者量身制定了手术方案:腔镜微创下保留乳头乳晕乳腺癌改良治疗术+即刻乳房假体重建手术。早在20多年前,济南四院就成功开展了乳房重建手术,开启泉城此类手术的先河,积累了丰富的经验。2021年6月,在完善相关检查,除外手术禁忌症后,实施乳腺癌改良根治术,并同时植入乳腺假体。术中保留乳头乳晕,既兼顾了肿瘤治疗原则,又为其最大限度保留了完好的身体外形。患者术后看着自己依旧完整的形体,彻底放下了术前的担忧。
此术式不仅根治了乳腺癌,而且保留了乳房的完整,最大程度满足女性爱美的心理,减轻了患者的痛苦。此种手术的顺利开展,也标志着医院甲状腺乳腺外科在乳腺癌方面又迈上新台阶,为医院乳腺癌治疗开辟了新途径,为广大乳腺癌患者带来了美丽的希望。
微创化 精准化
UBE内镜微创技术解病痛
随着医疗技术的进步发展,微创技术发挥着越来越重要的作用。济南市第四人民医院脊柱外科紧跟医学发展趋势,在椎管镜(椎间盘镜/MED)、椎间孔镜等微创技术治疗脊柱退变性疾病的基础上,学习、消化并掌握UBE内镜技术。2021年6月,脊柱外科团队完成医院首例UBE内镜下腰椎髓核摘除+椎管扩大成形术,为椎间盘突出症并椎管狭窄患者解除了痛苦。此技术的成功开展,填补了医院该项技术的空白,对推动医院微创脊柱外科技术的全面发展具有重要意义。
腰痛伴左下肢放射痛多年,加重半个多月,严重影响六旬患者的夜间睡眠及生活质量,多种保守治疗都尝试过,但是效果不佳。在学科带头人左金良副院长的指导下,脊柱外科韩建龙团队讨论设计后,决定为患者实施UBE内镜微创技术,既能解决腰椎问题,又是微创治疗,创伤小、恢复快。术后,手术后两天患者就可以下床行走活动,往日开朗的笑容又重新回到患者的脸上。
随着精准医学及医学微创技术的发展,脊柱外科手术也向着“精准化”“微创化”的方向迈进,UBE(单侧双通道)内镜技术是微创脊柱外科技术创新的典型代表,又被称作“为椎管狭窄而生的脊柱微创技术”,其结合了微创与精准的特色,将微创理念通过微创手段或技术达到良好的临床治疗效果,对推动微创脊柱外科领域的全面发展具有重要意义,也必将为脊柱患者带来更大的福祉。
在医疗技术创新的航道上破浪前行,坚持以优势学科为引领,强化学科交叉融合,不断提升技术实力,一个个“零”的突破纷来沓至,一项项创新成果接踵而来:自动化北部医学检验中心正式启用,挂牌成立“全球计算冠脉生理学培训中心·济南市第四人民医院分中心”“远程诊疗济南中心”；以承担省市级科研项目为依托,推进“665”优秀青年人才选拔培养工程,建立科学、有序的编码管理体系；大力推进康复、老年病科、健康体检中心建设发展……济南市第四人民医院正在用创新的辉煌成就,不断筑就泉城公立医院排头兵的新高地。
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