记者 邢孟
“目前,在医疗保障方面可以享受到门诊统筹待遇、门诊‘两病’待遇、慢病待遇、住院医疗待遇、大病保险待遇、大额医疗费用补助待遇,同时针对特困人员、低保人员、返贫致贫人员,还有医疗救助待遇。此外,我们推进的商业补充医疗保险‘惠菏保’又进一步减轻了群众就医负担；在药品集中带量采购方面,已经开展了七批次,药品总体价格持续下降,切实有效缓解了患者购药负担。”7月13日上午,牡丹区医疗保障局召开新闻发布会,区医疗保障局党组书记、局长刘海涛就目前牡丹区医疗保障工作做了通报。
2022年以来,牡丹区医疗保障局以民生改善创新为动力,深化DRG医保支付方式改革,持续落实药品耗材招采工作,健全和完善医疗保障待遇制度,大力开展医保惠民政策宣讲活动,认真做好医保信息化和标准化建设,持续构筑打击欺诈骗保防线,全面提升医保经办服务水平,在破解看病难、看病贵问题上取得了突破性进展,极大提升了群众获得感、幸福感、安全感。
推进三级监管体系
守好群众的“保命钱”
随着国家医保体系的健全完善,医保的覆盖面和基金规模不断扩大,风险点也随之增加。牡丹区医疗保障局把维护医保基金安全作为首要任务,持之以恒强化医保基金监管,压实监管责任,堵塞制度漏洞,夯实医保基础,持续巩固打击欺诈骗保的高压态势,着力从常态化监管、多元化监管、信息化监管三个层级入手,积极探索推进三级监管体系,迈出了医保基金监管工作提质增效新步伐。绝不让医保基金成为“唐僧肉”。
截止目前,牡丹区医疗保障局共计检查医院39家、定点药店246家,切实做到全覆盖；共计追回医保基金346.05万元,拒付97.3万元,行政罚款24.42万元,收取违约金326.65万元,暂停医保协议2家,解除协议1家。
让异地就医报销
更便民、更利民
近年来,菏泽外出务工、外出求学的人越来越多,异地就医也是很多人要面对的问题。为解决群众异地就医中遇到的备案程序繁琐、证明材料多、提供转诊转院和在外急症证明难等难点、堵点、痛点问题,让群众异地就医更顺心、更省事、更便捷,最新的异地就医政策从2022年1月1日起在牡丹区正式实行。
新政策通过整合简化异地就医人员分类,丰富异地就医备案渠道,异地就医备案不再提供相关备案证明材料,取消异地就医定点医疗机构范围和家数限制,降低临时外出就医首先自付比例,调整门诊统筹(含普通门诊和门诊慢特病)异地就医政策,异地医疗费用结算方式等方面做了规定。
此外,参保人员因公出差、探亲或准假外出期间,突发急、危重疾病在异地医疗机构住院或急诊观察的,可直接在省内异地定点医疗机构就医,出院后即时结算。如在省外急诊就医,应在入院后及时通过电话、微信等便捷方式告知参保地医保经办机构联网备案。
提质增效
增强群众满意度
目前,牡丹区医疗保障局各级部门持续深化医疗保障系统行风建设,完善经办管理和公共服务体系,提升医疗保障管理精细化程度和服务水平,聚集医疗保障服务“难点、堵点、痛点”问题,出新招,破新局,争先进位,不断提升服务意识和经办效能,切实增强人民群众满意度。
突出抓好医保服务大厅标准化,争创全国示范化窗口建设。服务大厅创新建立“大厅吹哨、科室报道”制度,做到让群众办事不跑路,所有事项在大厅集成办理。持续提升医疗保障院端服务能力,建设医保便民服务站。积极推进医保经办服务职能下沉与院端服务能力的融合,推动医保经办服务向基层延伸,高标准建设了遍布18个镇街的27家可视化医保便民服务站,全部与市局联网办公,充分利用信息化赋能增效,真正畅通医保服务“最后一公里”。
全面提升医保工作信息化水平,积极推广医保电子凭证。目前,牡丹区已经有75万参保群众激活领取了自己的电子凭证,激活率达到76%,50%以上的定点医疗机构已经完成了医保电子凭证的全流程使用接口改造,即在医院挂号、门诊检查、药房拿药、院内检查、住院结算等各就医环节识别使用医保电子凭证和实现医保基金个人账户与其他金融账户的混合支付。完善医疗保障体系,做优做细商业补充医疗保险“惠菏保”。
菏泽市行政审批服务局 “智慧踏勘”助力企业 异地开办“零距离”
记者 王保珠
通讯员 赵鲁 刘阳
近日,菏泽市行政审批服务局接到厦门市市场监管局发来的协查函,函商对厦门某医疗科技股份有限公司在菏设置的库房进行现场协助核验。
依据国家药品监督管理局《关于医疗器械经营企业跨行政区域设置库房办理事项的通告》(2018第108号)要求,在接到发证部门《协助现场验收函》后,应于5个工作日内开展现场核查。
菏泽市行政审批服务局从全面优化营商环境、最大程度提升审批服务便利化水平出发,立即启动一企一策“智慧踏勘”,按照“线上运转公函、线下踏勘服务、双线实时并行、事项即到即办”的运行机制,第一时间与厦门市市场监督管理局和申请单位取得联系,并主动上门问企所需,手把手辅导企业完善申报材料,在人员资质证件原件暂缺、有效工作人员暂未返菏等客观条件下,不等不靠、立即行动,实行远程指导、超前服务,协助做好正式踏勘前期各项准备工作。2天后,该企业工作人员到菏,踏勘程序正式启动。菏泽市行政审批服务局依照评审标准,以最快速度、最优服务、最简流程在当天完成了协查。
“多亏他们的提前指导,我们的材料才准备得很充分。服务走在了我们企业前头,既及时又贴心。”该医疗科技股份有限公司工作人员感叹道。提前介入、远程服务、当天踏勘、当天推送,彰显了菏泽审批服务的速度和温度。
兄弟俩潜逃34年 被牡丹警方成功抓获
多元评价,让学生心灵熠熠生辉
记者 康慧盟
2022年6月21日,菏泽市公安局牡丹分局刑侦大队民警经过缜密侦查,在齐齐哈尔市铁锋区一拆迁废弃民房内成功抓获潜逃34年的涉嫌抢劫、入室盗窃案嫌疑人胡某大(74岁,牡丹区黄堽镇人),胡某二(72岁,牡丹区黄堽镇人)。
1983年至1988年期间,胡某大、胡某二伙同其他三人在菏泽市牡丹区原庞王乡、侯集乡、都司乡等地大肆盗抢国库券、现金、生猪、拖拉机等财物,涉案价值四万余元。案发后,其中三名同案嫌疑人于1988年被牡丹警方抓获。但胡某大、胡某二兄弟二人潜逃后销声匿迹。牡丹警方接力侦查,始终没有放弃对胡某大、胡某二兄弟二人的抓捕工作,后依法将其上网追逃。
近期,民警发现胡某大,胡某二的家人曾与齐齐哈尔人员联系,经民警侦查,发现胡某大、胡某二兄弟二人在齐齐哈尔市铁锋区的生活轨迹。后在相关部门的支持下,民警经过大数据分析研判,最终查实胡某大、胡某二兄弟二人隐藏在齐齐哈尔市铁锋区一拆迁废弃民房内。6月21日,办案民警出发齐齐哈尔市并在当地警方的积极配合下,将胡某大,胡某二兄弟二人抓获。
经审讯,胡某大、胡某二兄弟二人交代,1988年二人离家潜逃到齐齐哈尔后,一直以拾荒为生,偶尔打打零工。因为怕被警方抓获,他们就找别人废弃的民房居住,生活一直穷苦潦倒。
到案后,两名犯罪嫌疑人对其犯罪事实供认不讳。目前,犯罪嫌疑人胡某大,胡某二已被执行逮捕。
通讯员 崔胜菊
美国著名教育家加德纳教授的多元智能理论认为,要尽最大可能全面、系统地评价每一个学生,调动每一个学生的积极性,从而提高评价的真实性及管理效率效果。近几年,菏泽市定陶区第一实验小学不断创新评价机制,不断完善评价内容,尊重个体差异,从“学习、生活、锻炼、劳动”等多个层面进行评价,实现学生成长“可视化、可操作”,激励和促进学生综合素养的提升和全面发展,取得良好的教育效果。
主题活动,养心塑人
学校坚持月主题实践活动。始终秉持三个结合:活动与实践结合,提高动手能力；活动与思考结合,实现智慧碰撞；活动与读写结合,锤炼学生品格。三月份开展“三做一写,做美德少年”主题活动；四月份开展“传红色基因,做立志少年”；五月份开展“今日我当家、寻最美劳动者”主题活动,感受劳动伟大；六月份开展“知法学法,做法治少年”。另外,通过抓住重大节点,开展多元化的争章活动,把传承红色基因、热爱劳动、提升文明素养作为学生发展的主旋律。
完善评价,“星章”达人
为促进学生好品质形成,学校结合学生的年龄特点,开展不同形式的评价活动。一、二年级从孩子们的“仪表、礼仪、运动、阅读、劳动”五个方面入手,通过“摘星争章,美德少年”评价手册,一天一星,激励孩子们向美、向善发展。中高年级通过“日行一善,做美德少年”成长日记,记录成长故事。学校一月一汇总,一学期一表彰,学期末评选争章小能手、小达人、小冠军,百星换章,以章达人。
家校联手,协同育人
家校共育是一种打开校门、融合力量、共同推进教育发展的举措,让家长参与到学校的教育教学中来,成为学校教育的参与者、支持者和同盟军,会收到良好的教育效果。定陶区第一实验小学首先完善了三级家委会,建立健全工作机制；其次成立“家长大讲堂”,不断引进校外优质资源,拓宽育人渠道。畅通交流渠道,通过微信群、QQ群、家校互访、家校叙事、家长课堂等方式,实现家庭与学校之间的理解与信任,实现家校协同育人的目的。
评价作为师生之间交流的一种及时、有效的方式而贯穿于教育、教学的始终。及时、准确、积极、有效的即时评价方式,不仅对课堂教学起着重要的导向和激励作用, 同时也对学生认识全面发展起着良好的促进作用。
巨野县公安局麒麟派出所 开展“送法进企业”活动
记者 程建华
通讯员 程大涛
为进一步优化营商环境,提高辖区企业员工法律意识,减少企业员工职务犯罪,守护企业财产安全。近日,巨野县公安局麒麟派出所联合经侦大队共同走进辖区企业,为企业广大干部职工宣讲法律知识。
期间,民警采取以案说法的方式,以日常生活中发生在人们身边的鲜活案例为教材,用通俗易懂的语言,为企业员工宣讲了网络诈骗的常见作案方式、饮酒驾驶和醉酒驾驶的严重后果、打架的成本、职务犯罪等等,详细介绍了如何运用法律武器保护自己的合法权益以及常见的法律法规。民警们贴近实际、贴近生活的宣讲,引起了企业员工思想上的共鸣,大家纷纷表示在今后的工作和生活中一定要提高安全防范意识,提升自我保护能力,知法、懂法、学法,做一名遵纪守法的好员工和好公民。
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