引入第四代达芬奇机器人:手术操作更精准,加速患者术后恢复

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引入第四代达芬奇机器人:手术操作更精准,加速患者术后恢复

2020年06月30日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　泌尿外科一直是微创手术治疗的先驱,微创治疗几乎覆盖了泌尿外科的所有疾病。随着近年来手术设备及器械的进步,如今,泌尿外科又成为达芬奇机器人手术的排头兵,山东大学第二医院普通泌尿外科也不例外。
　　62岁的张先生就是达芬奇机器人手术的受益人之一。由于间歇性血尿,张先生多次到不同医院就诊,一直按照炎症治疗,但是治疗效果并不理想。辗转三个多月后,张先生来到山东大学第二医院普通泌尿外科就诊,综合病史和检查结果,被诊断为输尿管恶性肿瘤。
　　由于张先生输尿管病变部位较长,病变局部黏连严重,手术难度很大。经过全科医师周密的术前讨论,决定为其进行达芬奇机器人肾、输尿管全长切除+膀胱袖状切除手术。
　　由主任医师马天加团队主刀进行手术。在马天加娴熟的操作下,达芬奇机器人在肾门周围的狭窄空间内精准快速地完成了肾血管的结扎离断。紧接着沿输尿管走行区,彻底细致地完成了病变输尿管的游离。整个手术出血出血不到20毫升。手术第二天,张先生就能下床活动和进食,一周后康复出院。
　　“泌尿外科盆腔手术集中在人体盆腔这个狭小的空间,需要精细分离切割和缝合。”马天加介绍,而机器人手术的优势正在于此。张先生的手术应用的是国际最先进的第四代达芬奇机器人,和前几代机器人相比,第四代达芬奇机器人不仅在机械臂上新增了两个活动关节,可以实现全角度灵活精准操作,还实现了放大10倍的裸眼3D高清手术视野,进一步增强了手术操作的精准度。
　　除了输尿管肿瘤,利用达芬奇机器人可以开展所有普通腹腔镜所开展的手术,包括机器人前列腺癌根治术、机器人肾癌根治术、机器人肾部分切除术、机器人肾盂成形术、机器人膀胱癌根治术、机器人输尿管肾盂癌根治术、机器人输尿管膀胱再植术、机器人肾上腺肿瘤切除术等。
　　“在这其中,又以机器人前列腺癌根治术居多。”马天加介绍,在北欧国家,目前超过一半的前列腺癌根治术由手术机器人完成。而在美国,这一比例更是达到了95%,美国AUA泌尿外科学会在前列腺癌诊疗指南中已经将机器人手术列为前列腺癌手术治疗的金标准。

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