78岁的刘先生患有高血压、冠心病、糖尿病等多种慢性疾病,近日,在家中看电视时突然出现右侧肢体无力,家人立即将其送至德州市中医院就诊。经过询问病史、体格检查并结合颅脑CT,医生排除了刘先生脑出血的可能,脑病一科主治医师李倩为老人做了溶栓处理,配合予以针灸、耳穴压豆、穴位贴敷等中医适宜技术。由于送医及时,老人右侧肢体活动恢复正常,未留下任何后遗症。
脑卒中俗称脑中风,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两大类,素以高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率而著称。李倩提醒,如出现口语不清、嘴歪、肢体麻木无力、头痛、头晕等表现,就需要考虑是否属于脑卒中。具体可通过让对方复述一句话、让对方做微笑、让对方举起双手等办法进行初步判断,如有异常,必须及时就医治疗。时间就是大脑,时间就是生命,一定及时去最近的医院就医,避免留下终身遗憾。
一般来说,有心脑血管疾病家族史的人更易发生中风。同时,中风随着年龄的增长发病率增加,且男性高于女性。高血压、高血脂、糖尿病、房颤、吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少都是中风的高危因素。但是,这些因素都是可控可防的。李倩介绍,有基础疾病或者其他高危因素的患者,应定期进行血常规、肝功肾功血脂血糖检测、心电图、脑血流图检查及心脏彩超、颈部血管彩超等,必要时可行颅脑磁共振检查,以及时有效地发现脑卒中潜在的危险,及时进行药物干预。平时饮食种类应多样化,多吃水果、蔬菜及富含纤维素的食物,注意低盐低脂饮食,也要注意肉蛋奶鱼虾的适量补充,还要注意戒烟戒酒,控制体重,坚持适度运动。
李倩还强调,急性缺血性脑卒中的救治时间窗是4.5个小时,在这个时间内要尽快拨打120电话,将患者送到有脑卒中救治绿色通道且具备急诊静脉溶栓和血管内治疗能力的医院进行急救,以降低致残风险,挽救患者生命,提高患者生活质量。重症患者在救护车到达前,尽量让病人原位仰卧,解开衣服扣子,头肩部垫高,头偏向一侧,防止呛咳或窒息,不可随意搬动病人。不要盲目给病人喂水、饮料或药物,以免延误病情。
(刘珊珊)
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