65岁的王先生在德州市第二人民医院查体时,超声检查提示,前列腺增生伴钙化,前列腺特异性抗原(PSA)处于临界状态。但王生生无尿频、尿急、尿痛、尿等待、腰腹痛等任何不适。
尽管无临床症状,德州市第二人民医院泌尿外科副主任医师李培林还是建议他进一步核磁检查。核磁检查提示,前列腺增生；可见0.8cm异常强化结节。李培林建议王先生施行“超声引导下经直肠前列腺穿刺活检”。
超声医学科主任医师石洪柱为其施行了超声引导下经直肠前列腺穿刺定位,经直肠对前列腺进行系统穿刺+靶点穿刺,手术用时15分钟,顺利完成。术后病理提示,前列腺腺癌(早期)。
王先生的前列腺癌在德州市第二人民医院得到早期诊断和系统性治疗,达到了良好的预期效果。
在全球范围内,前列腺癌发病率是男性恶性肿瘤第2位。近年来,我国前列腺癌的发病率和病死率均呈现明显的持续增长趋势,这与我国人均寿命的提高、前列腺特异性抗原(PSA)筛查的普及、影像诊断技术的提高相关。大多前列腺癌患者确诊时已经是晚期,对前列腺癌治疗效果及长期生存率产生直接影响。
石洪柱提醒广大中老年男性朋友,前列腺癌早诊早治是治疗效果和长期生存的关键。医学影像学检查和血PSA检验是常用筛查方法。但是,前列腺穿刺活检仍是确诊前列腺癌的金标准。临床上使用最广泛的是超声引导下经直肠或经会阴前列腺穿刺活检,该技术有实时引导、操作简便、费用低、并发症少、痛苦小、穿刺准确、取材成功率高等特点。因此,在怀疑前列腺肿瘤时,施行超声引导下前列腺穿刺活检是非常必要的。
(张月华)
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