医生对孩子进行透视检查。
记者 国晓宁 唐学钰 通讯员 段新歌
11岁男孩误吞钢针,紧急转院
5月13日下午,记者在东昌府区中医院见到了李守岗。李守岗介绍,这名患者是一名11岁男孩,家住莘县古云镇。5月12日中午,吃完午饭后,男孩误吞一枚钢针,家人迅速带他到当地医院就诊。腹部CT检查发现,钢针大约长3.5厘米,已进入胃里,取出难度极大,当地医生建议急转上级医院救治。
男孩家长紧急行动,从莘县古云镇驱车100多公里,赶到了东昌府区中医院,此时,已是12日下午6时左右,距男童上一次CT检查已过去近三个小时。
东昌府区中医院放射科迅速对男童进行了腹部透视,幸运的是,那枚钢针仍在胃腔,但胃内有大量食物残留,这给急诊麻醉和钢针取出带来了巨大挑战,因为对男童进行全身麻醉后,一旦发生误吸,后果将不堪设想。
用“绣花”般功夫取出钢针
李守岗告诉记者,男孩入院时,他已下班回家,为了不耽误孩子病情,他急忙赶回医院,和麻醉科主任韩青商讨手术方案。钢针在胃腔多停留一秒,孩子就多一分危险,所以每隔一段时间,就得为男童做一次腹部透视,查看胃腔里食物残余量。时间一分一秒过去,李守岗为男童补充了一些液体,继续等待手术最佳时机。
13日凌晨1时30分左右,李守岗觉得男孩胃里食物差不多已排空,又给他做了一次腹部透视。
透视结果显示,胃内食物明显减少,李守岗、韩青两人经过商讨,一致决定开展镜下钢针取出手术。在高清胃镜显示器上,男童胃里仍有未消化的食物。李守岗拿着胃镜在胃腔内耐心寻找,终于在食物残渣中找到了钢针。
第一次,李守岗用胃镜上的异物钳轻轻抓取到钢针的中间位置,考虑到立即取出,钢针有可能划破男童胃腔。随后,他再次选择抓取点,这次他用胃镜上的异物钳抓取到了钢针的针头位置,迅速取出,整个过程用时三四分钟。
“这枚钢针是圆柱形的,用异物钳夹圆柱形东西,和大海捞针一样,难度非常大,要做到快稳准,才能把钢针取出来。”李守岗说。
给家长提个醒:
要妥善看管家中小物件
在办公室里,李守岗拿出一个透明文具袋,向记者展示这几年他从一些小患者胃肠里取出的部分异物,包括纽扣、枣核、鱼刺、鸡骨头等。
李守岗提醒家长,纽扣、拉链头、耳钉等小东西很容易被孩子误吞,一定要妥善放置。平时要教育孩子,不要随意玩耍一些小物件。孩子如果误吞比较尖锐的物件,不要再尝试吞咽食物,也不要让孩子蹦跳,尽早送医,以免异物戳破消化道。
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