记者 张如意
在济南市舜玉路社区卫生服务中心,不少女性前来接种HPV疫苗,每一位工作人员有耐心,有温度,保持微笑对待每一位受种者。其中一位工作人员说,随着现代生活水平的提高,大家对于自身健康愈发重视,越来越多的女性选择通过接种HPV疫苗来保护宫颈健康。
“之前因为工作原因一直没抽出空来,现在有时间了抓紧来接种。”市民刘女士今年32岁,她接种的是国产二价HPV疫苗,“据我所知,我们国产二价HPV疫苗安全性、有效性都没问题,性价比又高,而且预防宫颈癌二价疫苗就足够了。”
据统计,80%以上女性一生至少有过一次HPV感染,现在已经明确99%以上的宫颈癌与HPV持续感染有关。我国宫颈癌2020年新发病例约11万,死亡人数约5.9万,分别占全球所有宫颈癌病例的18%、因宫颈癌死亡总数的17%。HPV病毒主要通过直接接触传播和性活动传播。除此之外,早婚、早育、多个性伴侣、吸烟等都是触发宫颈癌的危险因素。
HPV疫苗,是用来预防宫颈癌疾病的预防性疫苗,宫颈癌疾病主要是由于感染了高危型别的HPV病毒引起的,目前我国已经上市了多款HPV疫苗。二价和四价能预防大约84.5%的宫颈鳞癌,九价能预防大约90%的宫颈癌。
专家建议,引起宫颈癌的高危型人乳头瘤病毒比较明确的是十四种,其中最常见的就是16和18两种型别,会引起80%左右宫颈癌的发生。而二价疫苗预防的就是HPV16和18型病毒；四价则是在二价基础上,增加了对HPV6和11型病毒的预防。
世界卫生组织关于HPV疫苗的立场文件提到:疫苗的效果和安全性差别有限,不建议盲目等待,疫苗越早越小接种越好!世界卫生组织2017年明确指出:“现有证据表明,从公共卫生角度,二价、四价和九价疫苗在免疫原性,预防HPV16型、HPV18型相关的宫颈癌的保护效力和保护效果方面无差别,不管几价疫苗都可预防大多数的相关癌症。”与其纠结选哪一种疫苗,不如早日接种上HPV疫苗来得更实在。
据了解,首个上市的国产二价HPV疫苗(大肠杆菌)的适应年龄是9-45岁,9-14岁女孩只需要接种两针,15-45岁的大年龄组女性需要接种三针。
大家目前关注的是HPV疫苗该打哪几价比较好,济南市历城区疾控中心主任医师赵云表示,应该尽早、尽小接种HPV疫苗,盲目等待因为多种原因缺货的高价疫苗,这种行为不可取。
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