记者 王小蒙
甲状腺结节是一种常见病，我国成人中通过超声检查发现直径0.5cm以上甲状腺结节的患病率达到20.43%，其中只有8%—16%为恶性肿瘤。超声是甲状腺疾病首选的检查及检测手段，该如何读懂检查报告呢？山东大学齐鲁医院超声科副主任医师李海英进行了详细解答。
“甲状腺的超声报告一般分为两部分：第一部分是超声描述，第二部分是超声诊断。”李海英说，患者应该将关注点放在超声诊断上。“如果甲状腺的超声报告上出现了‘甲状腺实质回声欠均匀不均匀或者弥漫性的改变’，建议去临床科室做甲状腺功能的相关化验检查等。”
李海英说，如果有结节，报告中会对结节进行评估。报告上面的TI-RADS分类是一种针对甲状腺结节恶性风险的评估。“TI-RADS分类一般将结节分为1到6类：1类无需处理结节相关问题；2类指结节恶性可能性为零。3类是大部分是良性结节，恶性可能性小于2%，定期随访就可以了；4类分为4A（结节恶性可能性在2%-10%）、4B（结节恶性可能性在10%-50%）、4C（结节恶性可能性50%-90%）；5类是指高度提示恶性结节，恶性可能性大于90%；6类是指已经经过活检证实的恶性结节。”
李海英提醒，如果结节归在4类5类，尤其是4B/4C/5类，那就要引起重视了。建议在相关专业的临床医生指导下，选择短期随访，亦或行超声引导下甲状腺穿刺，明确甲状腺结节的性质，决定是否需要手术及选择手术时间。
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