冬季容易急性发作,严重时可能因呼吸衰竭危及生命——
慢阻肺患者该如何安然过冬
2023年12月02日  来源:齐鲁晚报
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     随着气温降低,很多疾病进入高发期。作为一种“难过冬”的疾病,慢性阻塞性肺疾病也进入急性加重的高发季节。受这种疾病困扰的患者,日常生活中该如何进行防治呢?
  记者 秦聪聪

  济南医院职业病科主任助理、副主任医师王焱介绍,慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限,与明显暴露于有毒颗粒或气体导致的气道和肺泡异常相关。世卫组织统计数据显示,慢阻肺仅次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染,与艾滋病并列第4位致死原因。
  “慢阻肺也是一种沉默杀手。”王焱说,呼吸困难、慢性咳嗽和咳痰是慢阻肺最常见的症状,也可能伴有胸闷和喘息等症状。也有相当部分患者,前期没什么症状,容易忽视。
  王焱介绍,吸烟是慢阻肺最重要的致病因素,吸烟时间越长、吸烟量越大,发生慢阻肺的危险就越高。除此以外,在缺乏防护情况下,长时间接触或反复吸入浓度过高的二氧化硅粉尘、煤尘、有机粉尘和其他有害烟,感染,空气污染,都是引起慢阻肺发病的重要原因。
  王焱提醒,40岁以上人群尤其是吸烟人群,发现自己有咳嗽、咳痰、活动后气促等症状,应该及时就诊。慢阻肺可结合患者症状、危险因素、肺功能检查、影像学检查等进行诊断。其中,肺功能检查是一项无创的检测手段,是慢阻肺诊断的“金标准”。
  需要注意的是,慢阻肺患者在急性发作期往往伴有呼吸衰竭,严重时可能危及生命。进入冬季,气温骤降会降低人体呼吸道免疫力,诱发上呼吸道感染,并且温差大导致呼吸道痉挛,刺激呼吸道分泌物增多,影响呼吸道功能。也是因此,慢阻肺患者在冬季症状容易加重,且易急性发作。
  据介绍,目前,临床上还没有治愈慢阻肺的方法,但患者可通过早期干预和规范治疗缓解症状,减慢病情进展,提高生活质量。针对慢阻肺的治疗,主要是围绕改善症状和预防急性加重进行药物治疗,康复治疗也是改善呼吸困难、健康状况和运动耐力的有效手段。
  大部分慢阻肺病患者通过治疗,可以实现良好的临床治疗效果。但是,如果不治疗,会逐渐发展,肺功能会逐渐下降,最后出现慢性呼吸衰竭、肺心病及心脑血管疾病等。
  王焱提醒,冬季里慢阻肺患者要注意日常生活中的自我管理,注意遵医嘱按时用药,尽早戒烟,合理饮食和运动,外出时做好防护。一旦出现呼吸困难、咳嗽、喘息、胸痛和发烧等症状,一定要及时就医。


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