齐鲁晚报·齐鲁壹点
通讯员 韩崇伟 闻静
11月22日,北京安贞医院先天性心脏病三级防治中心日照基地成立大会暨日照市先天性心脏病三级防治培训班在市人民医院举办,今后市民足不出市、在家门口就能享受到国内顶尖的先天性心脏病诊疗服务。
据了解,在我国,先天性心脏病位居新生儿各类出生缺陷疾病之首,是严重影响婴幼儿健康的疾病。先心病三级防治:一级防治是对先心病致病因素的预防,包括外因——父母双方避免病毒感染、和内因——遗传因素等；二级预防是对妊娠4个月母体进行胎儿心脏超声,对复杂严重、无法彻底矫治的先心病患儿,给予优生指导；三级防治是对已出生先心病患儿进行手术治疗。
“这是市人民医院学科建设和学术发展的一件大事,这是‘心’的呼唤,也是北京安贞医院各位专家教授爱的奉献。”日照市卫健委党组成员、副主任、二级调研员佘华亮说,市人民医院作为全市医疗机构的龙头,近来年抓管理、抓学科、抓提升、抓流程、抓服务,区域影响力不断扩大。作为业内翘楚,北京安贞医院先天性心脏病三级防治中心落户日照,会倍加珍惜、全力配合、好好学习、搞好服务,尽快建成和完善先天性心脏病三级防治体系,推动全市卫生健康事业发展,为人民群众健康保驾护航。
“作为一名医生,不仅要关注疾病的治疗,还要关注疾病的预防,这就是先天性心脏病三级防治的根本。”医院党委副书记、院长崔维刚介绍说,日照市人民医院心脏外科自1989年建科,经过三十多年的发展,从最初的闭式二尖瓣分离术到现在各种复杂心脏病手术都能完成,先天性心脏病的超声诊断在全国占有一席之地。
“北京安贞医院先天性心脏病三级防治是我国在先天性心脏病防治过程中的典范,也是‘标准版’。”崔维刚表示,此次与北京安贞医院先天性心脏病三级防治的“接轨”,为下一步市人民医院更加规范防治先天性心脏病提供坚实保障。日照市先天性心脏病三级防治培训班的举办,各位专家在百忙之中来传经送宝,也为大家技术提升插上腾飞“翅膀”,更好服务百姓健康。
“先天性心脏病能防、能治,治愈率高,远期效果更好。”北京安贞医院小儿心脏外科主任苏俊武教授表示,一定会与市人民医院广大同仁一起手拉手、肩并肩,把先天性心脏病防治当做一种事业,不忘初心、保持恒心、坚定信心、克服“先心”,为先天性心脏病防治作出新的更大贡献。
当日,来自北京安贞医院和市人民医院的多位专家分别就先心病三级防治,特别是对各种先心病胎儿超声特点和诊断要点及技术关键等进行了精彩的学术讲座。苏俊武教授还进行了先心病免费义诊和手术示教,受到患者的普遍欢迎。
“今后,北京安贞医院专家教授将定期到市人民医院坐诊、手术和学术交流。”医院党委书记时峰表示,在北京安贞医院专家团队的精心指导下,市人民医院将积极构建起高效便捷产前超声筛查、诊断、治疗三级服务体系,不断提高先天性心脏病三级防治预防和治疗技术水平,为先天性心脏病患儿提供更好医疗服务资源,实现先天性心脏病早筛查、早诊断、早干预,为人民群众提供更高水平的诊疗服务。
患者面部抽搐5年苦不堪言 日照市人民医院用一块“垫棉”根治顽疾
齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者 徐艳 通讯员 张玉海
“现在眼睑还跳吗?”“不跳了!”做完微血管减压手术麻醉清醒后的陈女士面对医生的询问,露出了久违的笑脸,而此前她已经整整5年没有这么笑过了。
原来,5年前陈女士便开始右侧眼角及嘴角抽动,面部开始变得不受控制,她越想控制不动就越抽搐厉害,严重时连走路、开车、工作都受到影响。
5年的时间,陈女士反复多次多处求医,口服药物,面部肌肉注射肉毒毒素,但都达不到彻底根治的效果。就这样反反复复,令40多岁的陈女士苦不堪言。
因四处求医,均没有找到病根,经过在日照市人民医院治愈出院的病人介绍,10月下旬,陈女士找到了日照市人民医院神经外科二病区张玉海主任团队。
负责接诊的团队中的日照市人民医院神经外科二病区副主任张俊功首先安排病人做了MRTA检查,通过检查,最终找到了导致陈女士面部抽搐的“幕后凶手”,原来是颅内的一条血管压迫了陈女士的面部神经。血管日复一日的搏动刺激神经,引起神经放电,而每一次放电就会导致患者面部肌肉抽搐,不受人为控制。
最终,医生诊断陈女士为原发性面肌痉挛,而真正根治此病的方法就是把移位并接触的血管移开,并用特制的生物棉隔开,对神经的刺激消失,症状也会立刻消失。这也是根治面肌痉挛的唯一办法——微血管减压术。
很快,在征求患者同意后,日照市人民医院神经外科二病区为陈女士安排了手术。
跟传统手术相比优势明显:(1)采取了更微创的方法:精准定位目标神经,小圆形骨瓣下面显露神经,分离责任血管,小骨瓣原位回放。(2)用高倍显微镜和神经内镜360度视角,所有”肇事“血管都无法藏身。结合神经电生理监测,术中即时验证效果,体现最新最全面的诊疗优势。
手术由张俊功和主治医师黄宝辰合作完成,手术中两人首先在患者耳后设计了4cm小切口,2cm颅骨小锁孔,通过显微动力系统取下指甲盖大小颅骨瓣。
医生在高倍显微镜和多角度内镜的辅助下,清晰的看到神经,并找到“肇事”血管,并迅速用特殊的减震材料teflon生物棉将面神经和肇事血管分开。
面神经刺激消失,那症状是否会彻底消失?这还需要该院神经电生理监测团队检测后才能知道。因为通过术中神经电生理监测仪判断放电是否消失,能够更加直接、即时的反映出手术是否有效。如果监测仪上的异常放电波形消失,证明“肇事”血管被完全隔离。这种术中合作的方式,改变了以往单凭经验判断是否有效的局限性,不用等到患者苏醒后再判断手术效果。
在肇事血管被彻底隔开后,神经电生理监测立刻传来好消息:异常波形瞬间消失!手术成功!
术后麻醉清醒后,陈女士的第一句话就是,面部的紧巴感觉没有了,觉得比对侧面部感觉还舒服,她露出了久违的笑容。
她由衷地感叹,去过多家医院、多家诊所,用过多家祖传妙方,收效甚微,对治疗失去了信心。所以,治病需要到综合实力强的市医院,找到病根,寻根溯源,才能不走弯路,彻底根治。
日照市人民医院神经外科用高超的技术,先进的设备,一流的团队,让困扰病人的三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛不再是顽疾,隔离“肇事”血管,远离疼痛抽搐。
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