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一根小鱼刺引发一台清创手术

医生提醒:注意“海洋分枝杆菌”,被深海鱼刺扎伤,切莫大意

2021年02月08日　　来源：齐鲁晚报

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　　　　齐鲁晚报·齐鲁壹点
记者　张晓光　通讯员　刘滟

　　2月4日上午,一台伤口切开清创与VSD(封闭负压引流设备)治疗手术正在淄博市中心医院烧伤创面与修复科室进行,而这一切,竟是因为一根小小的鱼刺……
鱼刺扎伤伤口
竟长久疼痛不愈
　　齐鲁晚报·齐鲁点记者了解到,两个月前,现年64岁的林女士在家中处理深海鲈鱼时右手中指被鱼刺扎破,当时见伤口不大,林女士并未放心上,仅是用水冲了一下,进行了简单消毒。然而过了几天伤口并未愈合,且疼痛感也未消去还在不断加剧,林女士赶忙到医院询问,辗转多家医院却无解。
　　2月3日,林女士来到淄博市中心医院烧伤创面与修复科就诊,据科室李亮主任回忆,林女士当时右手肿胀,伤口创面在中指关节处,皮肤表面向上臂延伸方向出现一串红色小凸起,基于林女士的病情自述及出现的症状,李亮将其诊断为鱼刺中的“海洋分枝杆菌”感染发炎引起的肉芽肿性淋巴结炎,并立即决定隔日为林女士实施手术,将伤口切开做清创,并运用VSD(封闭负压引流设备)进行治疗,后续配合头孢类抗生素和抗真菌药物联合应用。
原来真凶竟是它
　　李亮介绍说,“海洋分枝杆菌”是一种寄生在海洋生物上的病菌,主要存在于海水和淡水中,被称为海洋领域中的“无形杀手”。大部分来自于深海鱼的鱼肉和鱼刺中,对鱼自身不会产生影响,但细菌若进入人体则易引起细菌感染,其繁殖能力很强,若延误治疗则极易在伤口附近的筋膜蔓延,从而在身体中扩散,目前“海洋分枝杆菌”所造成的感染按照目前医学的切开做引流和常规应用抗生素效果不好,截肢率较高,严重者会危及生命。
　　既然深海鱼的鱼肉和鱼刺中存在“海洋分枝杆菌”,那么食用深海鱼会对身体造成什么影响吗?李亮也对此问题进行了解答,他表示,在食用深海鱼的时候,大多要将其煮熟,烹饪时的高温可以杀死深海鱼所带的“海洋分枝杆菌”,因此,食用高温烹饪后的深海鱼是不会对人体产生影响的,深海鱼体内所带有的大量的蛋白质、维生素、微量元素矿物质等,尤其含有卵磷脂和多种不饱和脂肪酸都对人体有益。
　　据齐鲁晚报·齐鲁壹点记者梳理发现,每年因鱼刺扎伤而到医院就诊的患者不计其数,逢年过节期间,此类接诊人数更是有大幅度的提升,而患者人群大多集中在中老年人年龄层。据此,李亮表示,像林女士这样扎伤严重者每年有五人左右,而日常接诊的轻微鱼刺扎伤,无需手术的病人却有很多。集中在五十岁以上的中老年阶层女性,尤其是患有糖尿病且免疫力低的患者,主要是在处理深海鱼类、海鲜时不注意,没有做好基本防护,且免疫力低的患者,对细菌免疫力较差,自愈能力较弱,极易感染此细菌。

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