国家卫健委发布的《中国吸烟危害健康报告2020》显示,我国吸烟人数超过3亿,且每年100多万人因烟草失去生命。
“烟草依赖是一种成瘾性疾病。”山东省精神卫生中心成瘾医学科主任原伟介绍,相对于其他成瘾物质,烟草的戒断反应更为轻微,“顶多一个星期时间,身体对烟草的依赖性就会消除。之所以大部分烟民久戒不成,还是因为心瘾作怪。”
记者 刘通 荆新年 李家澍
戒除烟瘾
要先戒“心瘾”
拿出打火机,点燃一根香烟……对于一年前的张济(化名)来说,这是自己遇到烦心事时的习惯操作。一两天吸完一包烟,工作繁忙时吸烟量还会增加。直到一年前,已过而立之年的张济决定要个宝宝,为了下一代健康,在妻子要求下,走上了戒烟路。
“有人认为吸烟能够缓解焦虑,让人感到快乐,这其实是对烟草的错误认识。”山东省精神卫生中心成瘾医学科主任原伟表示,烟草中所含的尼古丁等成分,能够让人对烟草产生成瘾倾向,一旦成瘾,人在需求得不到满足时,就会出现不舒服的情绪体验,而吸烟可以减轻这种负性情绪。
“不能说烟草让人快乐,而是成瘾后不吸烟,导致烟民出现了戒断症状。”原伟补充说,“烟草的戒断症状是很轻微的,并且持续时间不会很久,一般在三五天,最多一个星期,身体对烟草的依赖性就会消失。”
比起身体上的戒断反应,帮助烟瘾患者戒除“心瘾”更为重要。“身体戒烟只需要一周,但是心瘾可能要靠一生来戒。”原伟建议,要成功戒烟,吸烟者最好不要随身携带香烟、打火机等物品,同时自觉远离吸烟群体。“我们身边有一些人,戒烟三五年甚至更长时间,稍不注意,或者遇到一些重大的负性生活事件,就开始复吸,这种情况需要特别警惕。”
一次戒断
胜过“循序渐进”
比起三十出头的张济,七十多岁的李正(化名)是一位资深“老烟枪”。2021年,肺部肿瘤手术后,李正依然烟瘾难戒。女儿李丽(化名)介绍,父亲在手术前每天能吸两包烟甚至更多,术后虽然有所克制,但依然没有完全戒掉。
“吸烟成瘾也是一种慢性脑病,指望烟民自己克制,通过自律实现戒烟是很难的。”原伟向李丽提出了三方面建议——首先,由综合性医院医生增加戒烟医嘱频次；其次,采用药物辅助,帮助老人平稳戒断期情绪；最后,家属加强行为管控,排除家中的香烟、打火机等与吸烟行为相关因素。
“有人认为戒烟要循序渐进,一次彻底戒断副作用太大,这也是一种认识误区。”原伟表示,“具有成瘾行为的人,往往自身控制能力较差,循序渐进很难坚持下去,因而也更容易失败。只要本人身体状况允许,我们都会建议一次戒断。”
对于身体基础较差的烟民,原伟也表示:“这类烟民可以考虑分阶段戒烟,但每天的吸烟量不可以由本人控制,因为烟民本身没有较强的控制力,自己同时做裁判员和运动员,只能导致戒烟千次,一次也不成功。”
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