记者 王小蒙
通讯员 王竹君
“出来了!出来了!”伴随着一阵欢呼,所有人都松了一口气,卡在73岁老人咽喉里的5颗联排带钩的假牙,终于被医生通过内镜顺利取出,老人的呼吸也变得通畅起来。
日前,73岁的赵先生去济南市第三人民医院就诊,期间家属发现其假牙脱落,医护人员第一时间为患者进行了床旁放射检查,发现假牙卡在了会厌部。
“患者有慢性支气管炎、肾病综合征、高血压、脑梗塞等多种疾病,长期卧床,肢体活动不灵、言语不清、吞咽困难,长期留置胃管。”内镜室医生高家驹介绍。
医院耳鼻喉科、麻醉科、消化内科等多学科迅速联手,紧急制定了诊疗及应急预案,最后决定在普通内镜下行异物取出术。
“假牙两侧都有钩,取出过程中得小心不能让假牙划破口腔黏膜。”高家驹表示,术中医生和护士密切配合,反复调整假牙方向和位置,整个内镜操作过程只用了2分钟,就顺利将假牙取出,没有出血和穿孔等并发症发生。
据高家驹介绍,常见的消化道异物有枣核、鱼刺、假牙和螺丝钉等,会卡顿在食管或者胃部,会带来明显的不舒服或疼痛感。曾有一位患者因为胃痛来就诊,才发现有一根钢针插在了胃壁上,而患者也不记得异物是如何进入体内的。
通常来说,消化道异物的治疗有三种方式:八九成消化道异物可自行排出,一两成异物需要内镜处理,只有少于1%的儿童消化道异物需要外科手术。而内镜治疗具有创伤小、安全性好、成功率高、并发症少等优势,是首选治疗方式。
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