近日,乳山市人民医院神经外科成功完成了一台极具挑战性的手术,不仅填补了乳山市的医疗技术空白,更从死神手中夺回了患者的健康与希望。
患者赵阿姨,因颅脑外伤收至神经外科。入院后,患者苦不堪言,自述睡眠质量严重下降。每到夜晚,万籁俱寂之时,左边耳朵就会传来轰隆隆的鸣响声,仿佛火车呼啸而过。起初,这声音仅在夜间出现,可最近几天愈发严重,白天也清晰可闻。更糟糕的是,左眼也开始出现不适,眼皮沉重抬不起来,结膜充血,视力也急剧下降,看东西越来越模糊。
神经外科副主任许伟东在听完患者的陈述后,凭借丰富的临床经验,脑海中迅速锁定了一个极为罕见且凶险的病症——创伤性颈内动脉海绵窦瘘。这个病症之所以罕见,是因为它的发病机制复杂,多由颅脑外伤引起,在临床并不常见。其凶险之处在于,动脉血会直接涌入海绵窦,致使海绵窦内压力剧增,进而压迫窦内神经,引发一系列严重后果,如失明、眼球活动障碍、波动性突眼,甚至危及生命。
为了明确诊断,许伟东对患者进行了细致入微的查体。在左眼眶周,他听到了明显的动脉收缩期杂音,而当按压左侧颈总动脉时,杂音和患者的耳鸣症状竟神奇般地消失了。为进一步验证,为患者安排脑血管造影检查,结果证实了许伟东的判断,确诊为“瘘”,并且精准掌握了瘘口位置、静脉引流方向等关键信息。
面对如此棘手的病情,神经外科脑血管病团队迅速行动。他们对患者的病情进行了全面且深入的评估,展开了一场又一场严谨的讨论。
最终,为患者量身定制了最佳手术策略——左侧创伤性颈内动脉海绵窦瘘覆膜支架植入术。这一手术难度极高,技术要求近乎苛刻,在烟威地区仅有少数医疗中心具备开展条件。
4月17日,手术正式开始。手术室内,气氛紧张而凝重,每一位医护人员都全神贯注,密切配合。许伟东凭借精湛的医术和沉稳的操作,小心翼翼地将覆膜支架植入到正确位置,并且仅用一个支架便成功封闭瘘口,手术顺利完成。
术后第二天,好消息传来。患者激动地表示,折磨多日的耳鸣消失了,眼球突出的症状也明显减轻。这场手术的成功,不仅让患者重燃生活的希望,更是乳山市人民医院神经外科技术实力的有力证明。
值得一提的是,该项手术对医生的精准定位要求极高,术中医生需在复杂的脑血管结构中,将支架精准放置到瘘口,一旦“堵”不住,还需放置两个甚至是三个支架,但一个覆膜支架的费用便高达11万,可以说,此次手术为患者减轻了极大的经济负担。同时也标志着乳山市人民医院神经外科在复杂脑血管病治疗领域实现了重大突破,为区域内患者带来了更为先进、有效的治疗手段。
(孙艳)
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