本报7月4日讯(记者 亓玉飞 通讯员 常永亮 徐雯雯) 目前,济南市人民医院康复医学科护理人员已掌握IOE技术,这是该科继球囊扩张术后又一种治疗吞咽困难的技术方法。
因各种原因导致的吞咽障碍可导致患者误吸、窒息、营养不良、电解质紊乱等并发症。误吸所致吸入性肺炎死亡率高达40%-60%。既往治疗吞咽障碍主要依赖于鼻胃管及胃造瘘。IOE是间歇性经口至食管管饲胃肠营养法,与传统的鼻饲管相比较,IOE减少了患者带管时间,减低了返流性疾病、消化道出血、心血管事件、肌张力增高等疾病的发生率,还解决了原来鼻饲管影响鼻腔通气,呼吸机脱机困难的难题,并促进了植物人的促醒、儿童的生长发育。
IOE指对不能经口进食的患者,从营养管灌入糊状或流质食物,保证患者摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复；预防感染；避免反流。主要适用于:中枢神经系统疾病导致吞咽障碍者；头颈部肿瘤放疗或手术前后吞咽困难者；老年人器官衰退相关的吞咽困难；呼吸功能障碍行气管切开、气管插管或机械通气辅助呼吸,需长时间营养支持者；吞咽功能正常,但摄入不足,如烧伤、厌食症；婴幼儿喂养困难；认知障碍或意识障碍相关的吞咽困难者。主要禁忌症:食管中下段梗阻者；不宜肠内营养性疾病。
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