齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 陈晓丽
老年人看病
常要多科室奔波
近年来,我国人口老龄化呈现快速上升趋势。根据相关统计数据,2019年底,我国60岁以上老年人已经超过2.53亿,占到总人口数的18.1%。更值得重视的是,我国中老年群体的健康状况不容乐观,其中1.8亿人患有不同的慢性病,更有4000多万失能和半失能老人。
具体到山东,2019年60岁以上人口数量已经达到2325万人,占总人口数量的23.1%,65岁以上人口数量达到1588万,占总人口数量的15.77%。按照世界卫生组织的标准,山东已达中度老龄化社会水平。
“和人口老龄化进展速度相比,老年医学的精细化发展速度远远不足。”刘德山表示,在护理学、针灸学均陆续上升为一级学科的背景下,老年医学依然是临床三级学科、学位二级学科,尚未得到足够的重视,难以推动老年医学的学术繁荣和发展。
刘德山介绍,作为综合学科,目前只有部分大型医院针对老年医学科进行了进一步细分,在老年医学科下设心血管疾病、内分泌与代谢疾病、肿瘤等亚专业,多数综合医院只有单一笼统的老年医学科或干部保健科,难以满足老年医学发展的需要。
“目前,老年医学医护人员分布在临床各个科室中,大多数时候老人看病需要在医院不同科室奔波,糖尿病去看内分泌科,胃不舒服去看消化科。”刘德山表示,老年人往往同时患有多种慢性病,需要多种药物联合使用,而“头痛治头,脚痛医脚”的专科分化,导致老年人在不同的专科的门诊奔走。由于老年人的体质特点在药物反应等方面和年轻患者有较大区别,在治疗方面要求也更高,需要具有专业水平的老年医学专科医生的指导和培训。
基层老年医学是
卫生服务体系薄弱环节
针对老年医学事业发展缓慢,老年人就诊难这一现状,中国老年医学学会已经开始着手推进老年医学医生的培训和资质认证工作,期望培养出更多的老年医学专业医疗团队致力于老年人常见病的研究和诊疗。这一发展方向也正符合国际医学主流发展趋势。
基层医疗事业是卫生服务体系重要的组成部分,基层老年医学是其中薄弱的一环。刘德山指出我省各医疗机构和社团组织十分重视在基层培养老年医学人才,发展老年医学事业,近年来山东省老年医学学会新成立了几个基层专业委员会,其中包括基层医疗工作委员会和基层创面修复专业委员会,前者主要负责组织对基层医生进行老年人常见病的诊疗培训,后者则是针对有老人,尤其是卧床老人的家庭,直接进行入户护理指导,包括换药、日常照料等,从而提高老人生活质量。
据悉,未来将成立更多类似性质的基层专业委员会。“希望基层的工作能够覆盖老人医疗需求的方方面面,让老人不用到大医院,在基层医疗结构、甚至在家就能享受到专业的医疗服务。”刘德山说道。
在培养老年医学医生的同时,也要关注其他老年人服务群体,如老年照护师,“社会上照护师的资质良莠不齐,不能满足妥善照护老人的需要,培训和鉴定工作亟待推进”,刘德山说道。山东省老年医学学会正在积极推进老年人照护师的培训和鉴定工作,积极牵头组织建立完善系统的老年照护师培训体系。
除了老年医学,医养结合和养生都是老年医学领域关注的重点。随着老年人数量增多,其中需要长期医疗护理的老年人数量也在逐年增多,因此对医养结合型养老机构的需求正在逐步扩大,当下的医养结合型养老机构不能完全满足社会发展的需要,医养结合型养老机构的建设还需要进一步加强。
为此,山东省老年医学学会计划明年成立医养结合型养老机构联盟,搭建信息交流和人才培养的平台,从而能为山东省的老年人提供更优质的医养结合服务。
作为山东大学齐鲁医院中医科主任,老年人在刘德山教授接诊的患者中占了很大比例。作为中国老年医学学会副会长、山东省老年医学学会会长,老年医学一直是刘德山重点关注的领域。
本稿件所含文字、图片和音视频资料，版权均属
齐鲁晚报所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，违者将依法追究责任。
【PDF版】
