记者 焦守广
在医院儿科门诊,经常有家长带着自家胖娃来就诊,说近几年孩子身高增长很慢,想干预一下,但一拍骨龄片,发现骨骺已经闭合,生长空间几乎为零。也有家长反映,孩子以前在班里个子很高,胃口好,体重虽然超标,但是觉得孩子在长身体,不能减肥,失去最佳干预时机,导致孩子长高后劲不足。
山东省中医院儿科门诊大夫于身存介绍,很多家长努力把孩子喂得“又高又壮”,却不知喂出来的“壮”并非真正的健壮,而是虚胖,儿童时期的高个子,可能只是短暂的假象。
于身存介绍,孩子生长发育有两个年龄,第一个是生活年龄,就是我们日常所说的年龄；另一个是骨骼年龄,即骨龄。人体骨骼在不同发育阶段有着不同的表现形态,相对于年龄来说,骨龄更能反映孩子的生长发育状态,有助于了解儿童身高发育潜力。
有的胖孩子实际年龄是9岁,在班里最高,但骨骼年龄已达到11岁,以他现在的身高对照11岁的标准,其实是不高的。这种孩子骨骼很快就会发育成熟,身高“定格”,这种高个子就是假象。
于身存表示,如果把身高增长比喻成一场长跑比赛,这种又高又胖的孩子就是爆发力强但是耐力不足的典型代表,前期跑得快,领先于其他孩子,后期会被反超。因此判断孩子将来能否长成高个子,重点是看骨骼年龄。
肥胖孩子发育较同龄孩子早而快,表面看起来身高占优势,却不知骨龄早早成熟,后期身高增长潜力不足,导致成年身高落后于其他同龄人。
山东省中医院儿科门诊大夫张桂菊介绍,适量的户外运动,可以使孩子肌肉及骨骼得到锻炼,充分的光照可以促进人体对钙的吸收。胖孩子多数缺乏户外运动,阳光照射不足,普遍存在维生素D缺乏,影响钙沉积在干骺端,阻碍身高生长。
此外,胖孩子由于体重过大,脂肪过多堆积,骨骼关节(如膝关节)负重过度,灵活性、协调性均较同龄儿童差,容易出现运动损伤,影响骨骼生长。肥胖孩子较同龄人来说,睡眠质量一般偏差,也会直接影响生长激素分泌。
张桂菊表示,肥胖儿童往往喜食肥甘厚味,可诱发或加快性早熟。《中国儿童肥胖报告》也指出,儿童期肥胖易导致性早熟。过多的雌激素,可导致男孩乳房增大、男性外生殖器发育迟缓等异常表现,女孩会出现乳房过早发育、月经提前等性早熟表现。
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