记者 秦聪聪
通讯员 付宇 李惠
在春暖花开的美好时节里,山东省第二人民医院(山东省耳鼻喉医院)鼻科中心诊室却来了不少症状相似的患者,他们喷嚏不断,鼻腔里像有“小虫”爬动,痒起来总忍不住揉搓,鼻涕也跟着“泛滥”,怎么擦都擦不完……
他们中的很多人,遇到这种情况时,总会下意识地认为自己感冒了,可事实真是如此吗?山东省耳鼻喉医院鼻科中心专家表示,这很可能是过敏性鼻炎,由于跟感冒症状相似,极易发生混淆。
病因各不同
据介绍,感冒多由病毒感染引起,像鼻病毒、冠状病毒等都是常见的“罪魁祸首”。在季节交替、天气变化时,人体免疫力下降,病毒便乘虚而入。
过敏性鼻炎,本质上是一种非感染性疾病,是人体对特定过敏原产生的高敏反应。常见的过敏原包括室内的尘螨、霉菌、蟑螂排泄物,户外的野草、花粉、柳絮,食物中的鱼、虾、牛奶、蛋类,以及某些化学物品,如化妆品、油漆、甲醛,还有动物的皮毛、羽毛等。
简单来说,前者是病毒入侵,后者是过敏反应。
症状表现有差异
虽然感冒和过敏性鼻炎都有一定的鼻部症状,但二者有区别。
感冒初期可能会有鼻痒,但程度相对较轻,打喷嚏次数较少,鼻涕起初是清水样,随着病程发展,后期可能变为黏性或脓性。
过敏性鼻炎的鼻痒感强烈,常常让人忍不住反复揉搓鼻子,还伴有阵发性的连续打喷嚏,少则几个,多则十几个甚至数十个,且鼻涕量多,始终为清水样。
此外,感冒常伴有发热、头痛、咽痛、浑身乏力等全身症状,咳嗽也较为常见。过敏性鼻炎一般没有发热、肌肉疼痛等情况,部分患者可能合并眼痒、流泪、眼红等眼部症状,还可能伴有哮喘病或皮肤过敏。
发病规律和病程不同
感冒的发病通常没有明显的时间规律,多在换季或寒冷时发作,症状一般持续7-10天左右,具有自限性,即使不治疗,一周左右也能逐渐恢复。
过敏性鼻炎则多在接触过敏原后发作,比如春秋花粉、蒿草较多时,或者家中有宠物、抖被子时。病程较长,可能持续数月甚至数年,且容易反复发作。
检查结果有区别
从鼻腔检查来看,感冒患者鼻黏膜多充血、肿胀,鼻腔分泌物涂片可见多核白细胞。
过敏性鼻炎患者的鼻黏膜多苍白、水肿,鼻腔分泌物涂片可见较多嗜酸性粒细胞。
另外,通过皮肤针刺过敏试验,过敏性鼻炎大多能查到过敏原,而感冒不一定能检查出。
专家提醒,过敏性鼻炎反复发作不仅影响生活质量,病程较久、较严重的过敏性鼻炎,还有可能发展为哮喘。如果不进行干预,可能引起的病症包括但不限于慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、嗅觉障碍、非化脓性中耳炎、鼻咽炎、咽炎、鼻后漏综合征等疾病,儿童则可引起腺样体肥大,表现为打鼾、张口呼吸等。
因此,一旦得了过敏性鼻炎千万不要硬扛,更不要盲目认定感冒就自行用药。要先区分病因,再进行针对性治疗,让身体尽快恢复健康。
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