◥医院各科室紧密协作,为患者实施手术。
记者 亓玉飞
通讯员 常永亮 焦健
多学科联合诊疗
打开患者希望之窗
一位高龄患者因发现盆腔巨大肿瘤到医院就诊。据了解,患者5个月前因“腰椎间盘突出”在其他医院接受手术过程中曾出现两次心脏骤停,同时患有下肢静脉血栓和心脏左束支传导阻滞,患者来诊前曾在其他两家市级医院和一家省级医院就诊,多家医院均认为患者患有基础病,因手术期易出现心脏骤停、肺栓塞、猝死等意外,手术风险大,不敢贸然进行手术。这一情况使得患者和她的家人陷入了巨大的困惑和绝望中。
患者在济南市人民医院妇科门诊就诊后,妇科接诊医师为其申请了门诊多学科诊疗(MDT),并邀请了心内科、麻醉科、影像科、血管外科等科室的专家进行了多学科会诊。
据记者了解,在多学科会诊中,各科室的专家充分交流和研讨患者的病情及治疗方案。一致认为,患者巨大盆腔肿瘤,性质不明,具备手术指征,虽然手术风险大,但经过充分的准备及制定手术预案,多学科通力合作,为患者量身定做治疗方案,为患者打开了一扇希望之窗。
手术当天,医院的各科室紧密协作,麻醉科医生确保患者在手术过程中的安全与稳定,心内科医师及血管外科医师随时待命,妇科医师以娴熟技术迅速实施手术,术中发现为子宫肿瘤,为患者实施全子宫切除+双侧卵巢输卵管切除术,术中意外发现小肠壁一0.5cm大小肿瘤,台上请胃肠外科医师会诊,协助行小肠肿瘤切除术+肠吻合术。手术顺利完成,在整个手术过程中患者生命体征平稳,安全返回病房。在手术结束后,妇科医护对患者进行精心护理及营养支持、抗凝等治疗,术后10天患者顺利出院。
复杂重症凸显
“联合作战”优势
多学科诊疗对复杂重症,危急重症患者抢救具有较为突出的优势。这时检验的不只是一支专业救治团队,还是一种高效多学科协作模式。
一位患者12年前因“卵巢透明细胞癌”进行手术和化疗,4年前发现腹主动脉旁淋巴结转移,充分准备后行二次肿瘤细胞减灭术,术后患者恢复良好。1个月之前,该患者到门诊进行检查,发现卵巢癌复发脾转移,要进行全脾切除术。妇科接诊医师为患者申请了门诊多学科诊疗,在麻醉科、手术室团队的共同配合下,由妇科、肝胆外科医师共同行经腹全脾切除术和腹腔粘连松解术,由于该患者腹腔粘连重,肠管广泛粘连于腹壁及周围脏器,且脾脏体积增大,直径约10cm,肿瘤位于脾脏实质内,侵出脾脏上极被膜,并侵及后腹膜,手术难度极大,经仔细松解粘连及严密止血,完整行脾切除术,并切除受侵后腹膜组织,手术历经3小时,未输血,患者生命体征平稳,最终顺利完成手术,并获得了满意的疗效。
据济南市人民医院妇科主任孟宪华医师介绍,通过多学科诊疗,患者只需挂一个号,便可享受到多科专家共同会诊的一站式VIP服务,从“一对一”变为“多对一”,为患者提供科学、规范、个体化的最佳诊疗方案,通过整合医院多学科优质资源,可及时快速地为患者做出诊断,减少患者就医等待时间,节约就医经济成本。
初心如磐,使命在肩。今后,济南市人民医院妇科将继续坚持以患者为中心的理念,在进一步提升疑难危重患者救治能力的基础上,持续推进多学科联合诊疗协作模式,充分发挥区域内的示范、引领、辐射和带动作用,不断创新、提高医疗服务质量,为更多有需要的患者带去健康与希望。
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