“不仅肺部病灶消失得无影无踪,肝上的病灶也在缩小!这全是咱科的功劳!”近日,在德州市第二人民医院肿瘤内科,73岁的肝癌患者李先生欣喜地说道。这已经是李先生在该科室就诊的第二年,检查发现肝部病灶已由最初的9cm缩小至5.5cm,去年9月份发现的肺部转移病灶也通过“微波消融术”根治。
2021年8月,李先生因食欲降低、长期腹痛等症状被当地医院确诊为原发性肝癌II期。经多方打听后,李先生慕名来到德州市第二人民医院肿瘤内科。“患者有8年的乙肝病史,这是导致肝癌的高危因素之一。”肿瘤内科主任程金刚结合CT诊断报告,为李先生制定了强效的综合治疗方案——经导管行肝动脉灌注化疗栓塞术+口服索拉非尼。
7次治疗后,李先生的不适症状得以缓解,病灶也在逐渐缩小,“刚开始治疗时,我只奢求肿瘤不要再增长,没想到经过治疗,肿瘤竟然还能缩小”!眼见着治疗效果越来越好,李先生抗癌的精神头儿愈发充足,程金刚也根据其病情的发展,不断调整治疗方案。
2022年9月份,程金刚为李先生复查时发现,肺上出现了新的病灶。11月份再次复查,肺部病灶有增大趋势。肝上的肿瘤还没“拔营”,肺上冒出的新病灶又“安营扎寨”,看到李先生凝重的表情,程金刚深知,如果癌症患者没有良好的心态,治疗效果就会大打折扣。他一边安抚李先生的情绪,一边联合多学科会诊,积极调整治疗方案。
为确认肺部病灶的性质,肿瘤内科对其进行肺肿物穿刺活检术,证实该病灶是由肝癌病灶发生的转移。“找到了‘敌人’,我们就能有针对性地打败它们!”程金刚说。鉴于李先生目前的肝脏病灶稳定,肺部转移灶于之前有明显增大,科室决定双管齐下。2023年初,程金刚为李先生实施经皮肺病损微波消融手术,肺部病灶内组织坏死,成功达到了消瘤的目的,肝部病灶也在逐渐缩小。目前,李先生只需按时接受免疫治疗,定时服药、定期复诊即可。
(王晓军)
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