打过疫苗还会患病吗?
目前我国使用的疫苗是白-百-破三联疫苗。接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接1剂次。通常疫苗接种3—5年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。通过自然感染获得的免疫力可以持续4—20年,并不能获得终生免疫,若有流行时易感人群仍需加强接种。(我国尚无6岁以上儿童和成人用含百日咳成分疫苗)。
“百日咳”怎么确诊呢?
①细菌培养:鼻咽部分泌物可培养到百日咳鲍特菌。卡他期或痉咳期早期鼻咽拭子标本阳性率高,病程3周以后阳性率较低。既往接种含百日咳成分疫苗且已接受抗菌药物治疗或者病程超过3周的患者,检出率较低。②核酸检测:鼻咽拭子或者鼻咽洗液标本中百日咳鲍特菌核酸检测阳性,发病3周内阳性率高。③血清学检查:末次接种含百日咳成分疫苗间隔超过1年的病例,单份血清百日咳鲍特菌PT特异性IgG浓度超过诊断急性感染的标准阈值,对于咳嗽≥2—3周的百日咳病例诊断价值大。恢复期血清PT-IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高(排除近期接种过疫苗)适用于回顾性诊断。
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