8月28日,荣成市人民医院急诊接诊一例股动脉断裂重症患者,创伤中心快速反应,急诊科、骨一科、重症医学科等多学科联动,上演了一场与死神“夺”命的生命接力赛。
8月28日下午5点多,一个12岁的男孩在骑行时意外摔倒,车把手断裂插进左侧腹股沟部,导致股动脉断裂,血液喷涌不止,医院120救护车火速赶到,医护人员迅速给予创面加压包扎止血、静脉输液等紧急处置,同时通过车载5G信息化系统一键启动创伤中心绿色通道。
患者入院后,完善检查,合血、备血、快速送入手术室,李志壮副院长提前集合创伤中心,骨一科、重症医学科精干力量已提前到位,研讨救治方法,并连线威海市立医院血管外科周海蒙主任会诊,决定马上施行介入手术,以最快的速度阻止断裂的股动脉出血。放射介入科闫辉主任、血管外科王学义主任通过血管造影,确定患者为左侧股总动脉断裂。王学义主任将球囊翻山导入左侧髂外动脉远端,成功阻断左侧髂外血流,患者创面出血明显减弱。
随后,骨一科姜志磊主任、张军亮副主任,普外二科慕常松主任,普外一科姜辰光主任共同上台,紧急探查,暴露损伤血管,与随后赶来的威海市中心医院创伤外科杜全红主任共同为患者实施自体大隐静脉桥接左边断离的股总动脉。
但因血管断离的时间较长,血管再通后,左侧股浅动脉以下全程形成血栓,左小腿及左足供血极差,濒临坏死。此刻已是夜里11点,手术团队急请青岛大学附属医院血管外科李永欣主任通过远程视频会诊,决定尽快清理股浅动脉内血栓,避免左侧肢体坏死,王学义主任、闫辉主任用吸栓导管反复抽吸左侧股动脉,成功将血栓清理干净,患者左足血运明显改善,生命体征平稳,手术共历时5个小时。
术后患者转入重症医学科接力抢救,给予输血、输液、抗休克、预防感染、呼吸机支持治疗。目前患者生命体征稳定,正在进一步治疗中。该病例的成功救治,充分体现了荣成市医疗集团成立以来,临床医疗中心和医辅中心的建设成效,为医院应急救治能力和综合服务能力的提升提供了坚实的保障。
(李煜)
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