葡萄柚是药物的天然“克星”?
享受葡萄柚美味时,要警惕它可能带来的“药害”
2024年10月12日  来源:齐鲁晚报
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     贺照阳 通讯员 刘晓倩
刘群 朱日然 济南报道

  金秋季节,葡萄柚迎来丰收。因其独特的口感和丰富的营养价值,葡萄柚成为许多人餐桌上的美味。不过,对于正在服用药物的人群来说,葡萄柚却可能埋藏着健康风险。
  山东中医药大学附属医院药学部专家介绍,药物进入体内后,需要被人体吸收、代谢、排泄。大部分药物主要通过肝脏来代谢,这是因为肝细胞内存在一种酶,也称为肝药酶,比如CYP3A4酶可以促进多种药物发生转化,从而促进药物从体内排泄。
  而葡萄柚中的呋喃香豆素类成分,刚好可以抑制肝药酶的活性,从而减慢药物的代谢,变相增加了药物的剂量,引发不良反应。
  以降低胆固醇的他汀类药物为例,它们需要通过CYP3A4酶的代谢才能排出体外。若同时摄入葡萄柚,CYP3A4酶的活性被抑制,他汀类药物的代谢减缓,体内浓度上升,会增加肌肉疼痛、肝损伤等副作用的风险。同样,硝苯地平等药物与葡萄柚同时使用时,也会使硝苯地平的体内浓度升高,这时可能会引起血压骤降、头晕、心慌等不适症状。
  除此之外,葡萄柚还可能对其他药物产生影响,例如免疫抑制剂(如环孢素、他克莫司)、抗心律失常药(如胺碘酮)、抗血小板药物(如氯吡格雷)、胃动力药(如西沙比利)等。这些药物与葡萄柚汁同服,可能会导致血药浓度升高,引发相应的毒副作用。
  为了避免健康风险,专家建议有葡萄柚食用习惯的人群,在就医时及时向医生说明情况。
  同时,养成仔细阅读药品说明书的习惯,了解药物的不良反应和服用注意事项,明确是否有关于葡萄柚的特别提示。如果不确定某药物是否与葡萄柚存在相互作用,最安全的做法是咨询医生或药师。
  专家提醒,在享受葡萄柚带来的美味时,要警惕它可能带来的健康隐患,确保用药安全,远离意外的“药”害。


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