恶性肿瘤严重威胁着人民群众健康,过去,人们往往谈“癌”色变,如今随着医学的发展和治疗手段的提高,癌症的治愈率也越来越高。多年来,青大附院肿瘤医院不断夯实肿瘤规范化诊疗相关工作,通过加强肿瘤MDT诊疗体系建设、推广治疗新技术应用、提高科教研水平和人才队伍建设等,着力提高肿瘤的诊疗能力,努力为人民群众提供优质的医疗服务。
目前,青大附院肿瘤医院恶性肿瘤综合治疗水平达到省内领先,是国家药品临床研究基地、国家卫健委癌痛规范化诊疗示范病房、山东省肿瘤学重点专科、山东省护理服务示范病房、省卫健委授予山东省肿瘤分子与转化医学重点实验室、山东省和青岛市癌症康复与姑息治疗专业委员会主委单位、山东省临床重点专科、青岛市肿瘤专业重点学科。
记者 台雪超
立足医学发展趋势
以肿瘤综合治疗为发展模式
青大附医的肿瘤专业创立于1963年,是国内最早成立肿瘤专业的单位之一。1995年成为国务院硕士学位授权点；1997年成为省重点建设学科、2010年成为博士学位授权点。2014年成立肿瘤医院,率先开展恶性肿瘤MDT诊疗模式,与外科、内科、医学影像科、病理科等结成战略同盟,形成多个学术团队,相互助力,共同发展。2019年成立肿瘤精准医学中心,开启了精准医学新时代。目前青大附院肿瘤医院已成为包含肿瘤内科、肿瘤放疗、肿瘤放疗技术中心等技术力量雄厚、科研水平先进的肿瘤诊治中心。
经过多年励精图治的不懈努力,青大附院肿瘤医院目前设有8个病区,开放床位400余张,医护技师150余人,高级职称30余人,博士生导师4人,硕士生导师20人,博士学位40人。
“在业务技术方面,我们肿瘤医院立足医学发展趋势,以肿瘤综合治疗为发展模式,在发展传统放疗、化疗及放化疗联合治疗各种恶性肿瘤的基础上,大力开展免疫治疗、精准医学引导下的靶向治疗、新药临床研究、精准放疗(三维适形放射治疗3DCRT、调强放射治疗IMRT、影像引导放射治疗IGRT、弧形调强放射治疗VMAT、同步推量调强放射治疗SMART、立体定向放射治疗SBRT、立体定向放射消融SABR等)、海扶刀微无创治疗良性及恶性肿瘤,初步形成了学科发展的特色——集放疗、化疗、靶向治疗、生物免疫治疗及精准诊疗为一体的肿瘤综合治疗的学科发展模式。”青大附院肿瘤医院院长邱文生作为全国知名肿瘤内科专家,承担了多项国家、省、市科研项目,开展了一系列特色治疗方法,获得殊荣无数,目前还兼任山东省肿瘤分子与转化医学重点实验室主任、国家卫健委能力建设和继续教育肿瘤学专家委员会委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)理事等。邱文生潜心肿瘤领域数十载,尤其擅长恶性肿瘤的综合治疗,专业方向为消化道恶性肿瘤的治疗(对胃癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、胰腺癌、胆道恶性肿瘤等肿瘤的治疗尤为擅长)；对免疫治疗、癌痛治疗、恶性胸腹腔积液的综合诊治具有丰富经验,赢得业内和患者的赞誉无数。
专家团队护航学科发展
人才队伍建设成效显著
纵观临床肿瘤诊治进展,综合治疗目前已成为肿瘤治疗的新模式和新的发展方向,学科之间团结协作,使肿瘤治疗从单一方法到多种手段的联合,有更大机会提高肿瘤患者治愈率,延长患者生命。
如今的青大附院肿瘤医院由肿瘤内科、肿瘤放疗科、肿瘤放射放疗技术中心三个三级学科组合,肿瘤内科、肿瘤放疗科根据不同院区资源和特色又分别设有4个四级学科。青大附院肿瘤医院专家团队实力雄厚,拥有国家卫健委肿瘤临床专家1人、国家级学组组长1人、国家级专业委员会副主任委员10余人次、常务委员10余人次,委员30余人次,山东省医学会主任委员1人,山东省抗癌协会主任委员2人,山东省临床肿瘤学会主任委员1人；青岛市医学会主任委员2人,青岛市抗癌协会主任委员2人；担任省级副主任委员20余人次。
“我们肿瘤医院具有较高的师资培养条件及经验,学科专业人才培养目标应该是品德高尚、技术过硬、医教研全面发展的国际化复合型人才。因此我们建立了全面发展、专业特色突出的医疗团队,完善人才培养制度,加强国际交流。”邱文生介绍,各科室严格实施个体化培养方案,使专科规培医师、住院医师、本科生、研究生、进修生都有自己的专属成长计划,肿瘤医院为他们制订详细的发展计划,加强学术建设,营造良好的学术环境,促使优秀人才脱颖而出。医院鼓励申请各级科研经费、发表学术论文,增加博士导师、硕士导师数量。加强中青年专业人才梯队建设,督促中青年教师提高自身素质,并且结合继续教育工作加强教师队伍建设,督促参加各级继续教育项目,设有博士后流动站。青大附院肿瘤医院目前有齐鲁卫生与健康杰出青年人才4人,40岁以下博士化率50%。从邱文生教授带教的团队来看,从2016年至今6年时间里,有10人成功升博,考入北京大学、复旦大学、中山大学、香港大学等知名院校,人才队伍培养结出丰硕成果。
不忘初心、将心比心
患者平均生存期
达到国内先进水准
为保证肿瘤病人得到合理、有效的治疗效果,青大附院强调规范化框架内的个体化治疗。2021年,青大附院肿瘤内二科约有10位晚期患者经过团队的精心治疗以后,转化成功,接受了根治性手术,实现了临床治愈。据悉,该科室团队所治疗的肿瘤患者平均生存期达到全省领先水准。
“做医生,最幸福的事就是看到把不可能治愈的病人治愈,我常常跟我们团队讲,做医生要不忘初心、将心比心,每天晚上可以摸着自己的良心自问,是否尽心尽力照顾好了每一位病人,只有答案是肯定的,才能安心入睡。”邱文生回忆,曾有一名年轻的小伙子患晚期胃癌并有广泛转移,其父亲送他入院的时候满面愁容,病人如果不做治疗平均生存期仅半年左右,常规化疗生存期12个月,如果能加上靶向治疗的话,平均生存期16个月,但是在其团队的综合治疗下,小伙子从2020年7月至今已经生存了25个月,而且目前他的身体状况越来越好,可以满足正常工作,家属脸上重现了笑容。
技术力量雄厚、科研水平先进
三级科室相辅相成、资源互通
在恶性肿瘤的治疗中,先进的设备和技术、实力雄厚的人才队伍配合多种有效手段,可发挥1+1>2的作用。
据悉,青大附院肿瘤医院开展目前最先进的CAR-T临床研究、免疫治疗、靶向治疗等抗肿瘤新药临床研究百余项,近5年承担国家级继续医学教育培训班2项,省级继续医学教育培训班3项。多次承办大型国际国内学术会议。多次组织省内各大医院癌痛规范化治疗示范病房创建的验收工作,提升了学科影响,带动了国内和全省姑息治疗的学术水平。在2020年中国医院科技量值排行榜上排名44位。2021年到2022年学科影响力取得一定进度:获得国家级肿瘤患者营养指导中心优秀单位称号；参编六部诊疗指南。通过了国家肺癌诊疗质量控制试点单位检查,开设了中国肺癌罕见突变靶向门诊。邱文生教授获得青岛市拔尖人才称号；李红梅教授获得青岛市医疗卫生优秀学科带头人称号。人才培养方面,作为青年医师的突出代表,杨雪博士担任肿瘤内科科主任助理。亚专科建设方面,胸部肿瘤组承担多项肺癌Ⅰ期新药项目。胃肠道肿瘤组承担Ⅰ期CAR-T细胞治疗胃癌项目,具有较明显的社会效益和经济效益。近三年青大附院肿瘤医院承担多项国家自然科学基金、山东省自然基金项目及青岛市重点专项,发表影响因子大于5分SCI论文多篇,同时承担多项CSCO课题及吴阶平医学基金会课题等横向课题。
肿瘤放疗科团队在陆海军教授带领下,紧密围绕着头颈部、胸部、腹部、盆腔等实体肿瘤开展综合治疗(放疗、化疗、分子靶向治疗、免疫治疗)；针对:头颈部肿瘤的基因表型变化及发病机制研究；非小细胞肺癌及不同亚型乳腺癌的放疗敏感性研究;肝细胞癌的侵袭转移机制研究；免疫治疗影响宫颈癌放疗敏感性的机制研究;低剂量辐射对肿瘤化疗的减毒增效作用与机理;多烯磷脂酰胆碱在肿瘤放化疗中的作用等多个研究方向进行深入研究和探索。参与1项国家重点研发计划及多项药物临床试验。目前肿瘤放疗科拥有先进的TOMO、TRUEBEAM、等直线加速器7台、后装治疗机2台、进口大口径CT模拟定位机3台,从放疗定位、治疗计划设计、验证到放疗执行实行全程数字化管理。目前能开展普通放射治疗、三维适形放射治疗(3DCRT)、调强放射治疗(IMRT)、影像引导放射治疗(IGRT)、弧形调强放射治疗(VMAT)、同步推量调强放射治疗(SMART)、立体定向放射治疗(SBRT)、立体定向放射消融(SABR)等世界先进外照射技术,以及妇科肿瘤二维/三维后装放疗、组织间插植放射治疗。
放疗技术中心为青岛大学附属医院全院放疗平台科室,现有加速器7台,后装机2台,大孔径CT模拟定位机3台及其他配套定位质控设备若干,现物理技术人员49人,其中专职物理师13人(中高级职称以上8人), 其余36人为放疗技师(中高级职称以上9人)。2021年收治放疗患者4500例,治疗病人9万余人次。2022年3月投用了全省首台国际最新的第四代Tomo,Tomo放疗几乎适用全身所有部位的肿瘤。除常规肿瘤放疗之外,尤其对脑膜转移瘤、全脑全脊髓、双侧乳腺癌、胸膜肿瘤等不规则肿瘤、靠近眼睛、脑干、心脏、脊髓、肠道等重要器官的肿瘤、对放疗耐受性低的敏感脏器内的肿瘤(如肝癌)等用常规调强技术难以实现治疗的肿瘤,可用Tomo轻松实现。投入使用后已治疗患者100余例,为青岛地区、潍坊及胶东地区肿瘤患者带来高精尖的治疗手段,造福广大肿瘤病人,在患者受益的同时带了巨大的社会效益。 在医院整体高质量发展方针指引下,在放疗技术中心学科带头人张永春教授带领下,科室将引进射波刀治疗系统及先进的加速器治疗系统及磁共振模拟定位系统,将在患者放射治疗质量及数量上再创新高,造福胶东半岛肿瘤患者。
另外,青大附院西海岸院区二期工程暨西海岸新区肿瘤医院项目今年将完成主体封顶。项目建成后将大大提升疑难危重肿瘤患者的精准治疗水平,提升肿瘤治疗有效性,助力提升青岛市肿瘤规范化治疗水平。
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